关于移植后7个月的降药咨询

老渔翁

肝移植后已经7个多月了，目前各项指标都正常，惟独谷氨酰转肽酶数值再100左右就怎么都降不下去了。谷丙和谷草两个酶始终在20以下。目前他克莫司浓度是4.63.自移植后用药量是早四粒晚四粒他克莫司，骁悉早两粒晚两粒。3个月以后降到早三粒晚四粒他克莫司，骁悉不变。4个月后降到早三粒晚三粒他克莫司，骁悉不变。这种药用量已经3个月了，主治医生就没在让降了。每次打电话询问都是让再等等。老父亲就不清楚了。让我发给各位肝友看看。什么原因总不能减药呢。是不是浓度太低了呢。在本地两个医院都查过血，一家浓度比上海偏高，一家和上海接近，最后就在接近上海的医院始终检查着。另外最近出现夜晚睡觉小腿肚抽筋的情况。是不是吃这个药的副作用呢？！望斑竹能告之，知道的肝友麻烦给提供下建议及注意事项！不胜感激！

杭州多多

1、从指标看可以减药，建议每天减0.5毫克506；
2、肿瘤移植的关注AFP的变化；
3、浓度作一个参考，以肝功能为主。可以检查一个t淋巴细胞亚群或者ATP检测（免疫值检测）；
4、小腿肚抽筋在注意适当运动、保暖的同时服用一些钙片。