移植6个月调整药物过程及目前疑虑

乐陶陶 · 发表于 2017-5-19 17:46:47

@杭州多多谢谢你，还要请您指导目前用药：Fk5o6早晚0.5mg，骁悉0.25㎎早晚，尤思弗1粒Tid，恩替1粒。最近肝功能及免疫检测如图，他克莫司药物浓度为3.8和3.9担心药物浓度太低，害怕排异。是否加药，若加，怎么加为妥，请指点

杭州多多 · 发表于 2017-5-19 18:54:17

1、你这个检查结果，不是需要加药，而是可以咨询医生逐步减药。
2、浓度只能作为一个参考，你看，你的T细胞之比只有0.61；谷丙谷草在20以内，之比倒置。

乐陶陶 · 发表于 2017-5-19 19:37:01

嗯！谢谢@杭州多多老师及时回复，移植三年一直慢慢减药到是0.5㎎FK506早晚，半年前发现胆道并发症后移植医生才加了骁悉0.25㎎早晚，另外肌酐有爬坡趋势，怎么处理为好

杭州多多 · 发表于 2017-5-19 19:54:23

1、肌酐有爬坡趋势——也是抑制过了的表现；
2、现在已经服药这么少，应该是非常好的一件事。还是这个建议：在医生指导下尝试减药。

乐陶陶 · 发表于 2017-5-19 20:35:20

好的，谢谢老师三年来不厌其烦的悉心指导，感恩有您，并借这贴告诉早期有胆系酶异常的肝友，应该及早发现谨慎，管好自己嘴，宜清淡再清淡。

乐陶陶 · 发表于 2017-5-24 09:22:18

@杭州多多老师又要麻烦您帮我指导我的问题，昨抽血复查肝肾功能及血药浓度和赫兹共振报告如图，目前用药:他克莫司0.5㎎Bid，晓悉0.25㎎Bid，优思弗粒Tid，恩替卡韦1粒Qd，乙免每25天400单位，医生的建议我加服他克莫司为1㎎Bid，原因：血药浓度太低，担心排异。但本人却更认可多多老师的意见……减药，1.就目前指标来看，血药浓度不太稳定，我宜调减骁悉还是他克莫司？（半年前发现胆道并发症加药骁悉，ERCP后体重有明显下降140多到130斤-…饮食清淡有关）2.敬请老师综合我个人原因，给我建议调药方案。

杭州多多 · 发表于 2017-5-24 10:05:21

来个折中，暂时不加也不减。

乐陶陶 · 发表于 2017-5-24 11:30:15

哈哈！心安，谢谢多多老师及时回复

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