肝移植

_KdNcw · 发表于 2015-1-22 11:50:33

楼主好我老公移植4个月多了出院后肝功能一直不正常，很焦虑，请帮忙给看看

_KdNcw · 发表于 2015-1-22 12:08:45

第一次咨询估计描述有些含糊，他是乙肝肝硬化小肝癌，出院后肝功能（四项酶）一直缓慢增加，后加服一粒西罗莫司，一星期后有点下降，但GGT又缓慢增高，所以迷茫了

娟子 · 发表于 2015-1-22 18:39:27

是否西罗莫斯浓度低了?我老公移植三年还日服一粒呢

杭州多多 · 发表于 2015-1-22 19:41:22

存在抑制不足，雷帕浓度是多少，如果低于6，建议加服1粒雷帕；如果高于6低于10，建议加服506每天2毫克。

_KdNcw · 发表于 2015-1-22 23:25:17

多多你好，1月4号开始加了一粒西罗莫司12号化验结果显示稍稍降了一点点，但GG丅没降升了些，血药浓度12号化验14.94，1月19日在我们当地医院化验，都缓缓下降，唯有GG丅又升了，血药浓度我们当地检测不了，打算后天去化验

杭州多多 · 发表于 2015-1-23 06:05:03

1、 GG丅又升了。——这个有滞后表现。浓度应该够了，而且高了一些，再观察几天看看指标是否继续下降；
2、一般认为：服用雷帕而排异，应该加服506一段时间。咨询医生是否可减雷帕，加506。

般若 · 发表于 2015-1-25 10:57:08

杭州多多发表于 2015-1-23 06:05
1、 GG丅又升了。——这个有滞后表现。浓度应该够了，而且高了一些，再观察几天看看指标是否继续下降；
2 ...

GG丅又升了

为什么?

linx · 发表于 2015-1-26 04:02:09

一直吃雷帕么？ 1mg 浓度就12 很高啊。我吃1.25mg浓度也不过4左右波动。

是不是12月份换的雷怕？之前的肝功是好转的趋势，没道理后来变坏了。胆红素很好，所以可能有点排异的样子。

移植后短期内FK较可靠。

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