居家腹透比血透省钱近1/3
与我们平常对尿毒症患者的定义不同,老杨的生活与正常人无异。他爱爬山,喜欢与朋友去卡拉OK唱歌,上周还刚与家人外出旅游。老杨说,这归功于他在家就能做的腹透治疗。腹膜透析与肾移植、血液透析一样,都是治疗尿毒症的方法。后两种方法,已经被大家所熟知,但知道腹膜透析的人,却少之又少。
陈江华教授说,腹透是将患者的腹膜作为透析膜,通过与透析液的接触交换,来达到清除体内代谢产物、多余水分和毒素的目的。做腹透前,患者先到医院做个简单的手术,将透析管放入腹腔,之后自己在家操作就可以了。相比之下,血透更适用于晚期病人,患者必须到医院做,每隔两三天做一次,费用一次在400~500元。而腹透一次50元左右,患者可以在家中进行,一天三次,每次20分钟左右。之后,每1~2个月,定期到医院复检就可以了,非常便捷。总体的治疗费用算起来,腹透比血透的费用节省了近1/3 。腹透是今后发展趋势
目前,国际上已将腹透作为尿毒症病人透析的发展趋势。在欧美和香港,八成以上的病人都选择腹透治疗。而在国内,腹透的普及率并不高。不过,随着腹透知晓率的上升和腹膜透析易发生感染等技术难题的攻克。现在,在杭州做腹透的医院和患者数量都在上升。
以浙一肾脏中心为例,去年新增的腹透病人有41例,今年上半年,又有33位尿毒症患者加入到腹透的队伍当中,现在腹透人数正以每月8~10位的速度递增。
腹透人数的增加,也使浙一肾脏病中心的管理有了新变化。过去,病人出院后就消失在了医务人员的视线外,等到出现了并发症才来医院就诊。现在,中心固定了专业的腹透医师,配备专职护士,护士值班手机24小时开通,对病人进行规范的培训和管理。病人由原来的被动接受救治,转变为对疾病的自我管理,医患之间形成了一种良好互动的伙伴关系。
在更经济、更便捷的同时,陈江华教授认为,腹膜透析最大的好处是提高了患者的生活质量。患者在生活上获得了更大的自主性,使得生活的概念不仅仅是生存,这对早期的尿毒症患者来说,也更有利于保护残余肾功能。 |