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[合理用药] 请教前辈,我该如何!

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发表于 2015-12-7 02:59:14 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国湖南郴州

        本人53岁,体重103斤。因肝硬化末期,行肝移植已经21个月。本人有糖尿13年了。现注射素控制。前些天检查结果如下。请前辈据此看如何用药。
肝功能常规检查:
  检验项目                测定结果       参考范围
1.总胆红素(TBil)             3.5 H       (3.4-17.1.)
2.直接胆红素(DBil)          1.0H     (0-7.1)
4.丙氨酸氨基转移酶(ALT)    12.5         (9-40)
5.-谷氨酰基转移酶(GGT)     22           (10-60)
6.总蛋白(TP)                    58.6      (58.0-80.0)
7.白蛋白(Alb)                   32.2      (35.0-55.0)
8.碱性磷酸酶(ALP)              68          (45-125)
9.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)22.2          (15-40)
10血清尿酸 UA                        447H    208--428
11血清高密度脂蛋白胆固醇HDL-C    1.09    0.91-1.92
12   血清低密度脂蛋白胆固醇LDL-C 4.21   0-3.64     
13血清总胆汁酸TBA                     4.7   0-10
14血清甘油三酯TG                     3.46    0-1.7
15血清总胆固醇TC                      6.54     0-5.7     
     FK506浓度:    6.6     
尿常规:白蛋白3个+,隐血一个+,尿糖一个+
  血常规:正常
  现在服药:FK506 早0.5MG 晚1.0MG  
              阿魏酸    早中,晚各(2片)
           复方-  酮酸  早中晚 各4片
             恩替卡韦 1粒/天
            
现在服药有三个月 尿蛋白无改善。
我想请教前辈,这样的结果,有什么问题吗?如何改善尿蛋白指标?服药如何调整?

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发表于 2015-12-7 06:13:36 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
1、有什么问题吗?——蛋白尿3+说明肾脏已经出现了严重的损害,肾功能已经下降很厉害;
2、如何改善尿蛋白指标?——建议去肾脏专科就诊;
3、服药如何调整?——建议咨询医生是否可以减少506的用量。
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 楼主| 发表于 2015-12-7 20:51:29 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南郴州
杭州多多 发表于 2015-12-7 06:13
1、有什么问题吗?——蛋白尿3+说明肾脏已经出现了严重的损害,肾功能已经下降很厉害;
2、如何改善尿蛋白 ...

医生说是糖尿病肾病综合证。但各种方案都无效.
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 楼主| 发表于 2015-12-7 20:53:21 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南郴州
请多多前贤,支点招。
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发表于 2015-12-8 06:11:46 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
1、医生确诊是糖尿病肾病综合证,那么只有在医生的指导下治疗,延缓病情的发展至肾衰竭;
2、作为移植的角度,可以咨询一下移植医生,是否调减一下506,减少该药对肾的副作用。
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 楼主| 发表于 2015-12-16 03:00:59 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南郴州
1,在医生的指导下治疗糖尿病肾病综合证。
2,已调减506。由原来的早0.5MG 晚1.0MG  改为早0.5MG 晚0.5MG , 调减进行中。。。。。
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 楼主| 发表于 2015-12-16 03:10:21 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南郴州
寻找已行肝移植的,并且有糖尿病的或糖尿病肾病综合证的病友。
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发表于 2015-12-16 14:11:40 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁盘锦
本帖最后由 小白鼠 于 2015-12-18 07:43 编辑
郴阳泉子 发表于 2015-12-16 03:10
寻找已行肝移植的,并且有糖尿病的或糖尿病肾病综合证的病友。


。。。。。。。。。。。。
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