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非常抱歉,这段时间部队医院严格控制个人上网,所以很长一段时间不能跟各位病友交流,请见谅。
您提的这个问题覆盖面太大,我只是从一下几个方面简单跟您说一下(其实网上有很多类似的帖子)
第一是手术前,我们中心一般在术前两周开始给病人使用抗乙肝病毒的药物如拉米夫定、替比夫定、博路定,其中博路定效果最好(是指引起病毒变异的发生率),当然价格也最高。如果术前已经服用拉米夫定切超过2年,则需要复查有没有病毒变异,如果有则需要加阿德福韦酯。
第二是手术中,我们中心在手术期间给病人静脉输人乙肝免疫球蛋白10000单位以充分中和病人体内残留的乙肝病毒。
第三是手术后定期使用人乙肝免疫球蛋白,保持体内的表面抗体滴度在100以上(早期需要500以上)。同时继续服用拉米夫定或博路定,治疗时间至少3年以上。
第四如果手术超过3年,病人情况良好,可以考虑打乙肝疫苗,使病人主动产生乙肝表面抗体。 |