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无意中发现这个论坛，看到这么多患难与共的朋友，真是有喜有忧。老公去年9月第一次发现肝癌，人生从此走入另一个分水岭，其中的甘苦在这里找到共鸣。患者，男43岁。三年前第一次发病，肝硬化腹水，经过排水，食管、胃底静脉曲张套扎，及恩替卡韦治疗病毒将至阴性，期间各项指标均正常，以为成为正常人以至于放松警惕，期间一年半未上医院检查。终于2016年9月因为腹痛入住当地医院，检查结果AFP480，B超发现左肝一3.9×3.3cm占位，供血形成。以下是十月份的一次CT报告单，望论坛前辈给予指点迷津：
脑实质内未见异常密度，胸室系统未见异常，脑沟、裂未见增宽及加深，中线结构居中。
双肺纹理增多紊乱，双肺内见条索状及小斑片状高密度影，段及段以上支气管开口畅通，纵膈膜及肺门未见明显增大淋巴结。双侧胸膜未见明显增厚，双侧胸腔未见明显液体密度。所见食管下段管壁增厚。
肝脏体积缩小，形态略失常，边缘呈波浪状，肝左叶见斑片状低密度灶，水平截面约3.2×3.2cm，边界不清，另于左叶见片状略低密度灶，大小约1.7×1.8cm，增强扫描动脉期均呈明显结节样强化，门脉期及延迟期强化程度略低于动脉期，内可见无明显强化的低密度坏死区，肝右叶另见一大小约为2.7×1.8cm的低密度灶，边界清，增强扫描病灶边缘明显强化，肝内见多发小圆形无明显强化水样密度灶。肝内单管部分扩张。肝左叶病灶贴近门静脉左支。食管-胃底静脉迂曲扩张。肝动、静脉、门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉显示可，管腔未见明显充盈缺损。胆囊体积可，壁略厚，增强扫描壁呈环形强化，内可见多发小结节高密度影。脾大，约占9个肋单元。增强扫描壁呈环形强化影，右肾内另见一小圆形无明显强化低密度灶。胰腺、脾及左肾内未见明显异常强化。腹腔及腹膜后未见明显增大淋巴结。
影像学意见：
颅脑CT平扫未见明显异常；
双肺纤维灶；
肝硬化、脾大CT表现；
肝内多发异常低密度灶，肝癌可能性大；
食管下段管壁增厚，建议必要时进一步检查；
胆囊炎、胆囊结石；
肝及右肾囊肿；右肾结石。
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发表于 2017-1-9 18:09:09
楼主
发表于 2017-1-9 21:34:14
