谷丙，谷草 指标升高

tomtong · 发表于 2017-10-8 22:11:57

移植2年半。九月开始，指标升高：谷丙   22----29 谷草   23----40----43
      
FK----  早晚各  1mg 血药浓度过去6-8，这次9.8 。其它指标正常。请教多多老师，是否要加药或减药。

谷草 谷丙

1/9/2017 25 22
1/24/2017 29 22
2/13/2017 32 24
3/8/2017 29 24
4/12/2017 30 26
4/21/2017 36 29
5/10/2017 35 27
5/22/2017 24 22
6/8/2017 29 24
8/14/2017 23 22
9/5/2017 40 29
10/6/2017 43 29

杭州多多 · 发表于 2017-10-9 08:49:58

1、最好有全部检查的数据；
2、关注胆道是否出现问题。

tomtong · 发表于 2017-10-10 22:22:15

我在美国换肝，数据都是美国标准，其他指标好像都正常.

         ALT    AST ALP TBIL BUN CREA WBC PLT TACRO FK506

正常          51 46 127 1.5 25 1.2 4.4  140

1/4/2016 97 39 43 1 18 1.05 5.68 66 10 1.5 1.5
1/11/2016 87 38 40 1.1 17 1.01 4.84 58 10 1.5 1.5
1/18/2016 67 30 40 1 18 0.95 5.5 63 7.9 1.5 1.5
2/1/2016 48 26 41 0.9 17 0.99 4.93 62 9 1.5 1.5
2/12/2016 44 26 43 0.9 20 0.97 5.42 59 9.3 1.5 1.5
2/22/2016 55 34 44 0.7 19 1.14 5.3 70 7.9 1.5 1.5
3/1/2016 45 26 43 0.7 16 1 4.27 59 12.8 1.5 1.5
3/7/2016 47 30 44 0.9 23 1.04 4.4 58 12.6 1.5 1.5
3/21/2016 49 33 50 0.6 21 0.93 4.17 76 10.1 1.5 1.5
4/4/2016 43 27 47 0.8 20 1.09 4.74 78 9.7 1.5 1.5
4/25/2016 46 32 54 0.9 19 1.08 3.6 72 9.2 1.5 1.5
5/16/2016 41 30 55 0.8 16 0.97 4.02 76 8 1.5 1.5
5/20/2016 36 28 57 0.6 19 1.02 3.93 79 1.5 1.5
6/1/2016 40 29 60 0.7 14 0.97 4.3 75 11.8 1.5 1.5
6/6/2016 43 31 58 0.7 16 0.94 4.24 76 6 1.5 1.5
6/18/2016 36 29 51 0.7 16 0.99 4.27 67 9.8 1.5 1.5
6/27/2016 32 26 56 0.7 21 0.99 4.51 82 1.5 1.5
7/7/2016 36 30 55 0.6 17 0.99 4.63 78 9.9 1.5 1.5
7/15/2016 43 29 56 0.7 18 0.99 4.66 78 9.3 1.25 1.5
8/1/2016 30 25 51 0.7 18 0.97 4.13 69 9.4 1.5 1.5
8/27/2016 35 31 57 0.8 17 1.05 4.09 73 8.5 1.5 1.5
9/13/2016 36 28 51 0.6 21 0.99 4.12 77 12.3 1.5 1.5
9/21/2016 29 25 51 0.7 23 1.22 4.03 80 14.2 1.0 1.5
9/28/2016 26 24 52 0.6 21 1.01 4.22 77 9.4 1.0 1.5
10/3/2016 24 24 46 0.7 17 1.04 3.97 72 8.3 1.0 1.5
10/11/16 26 25 49 0.5 16 0.93 3.84 73 9.7 1.0 1.5
10/24/16 31 24 55 0.5 17 0.91 4.33 73 7.9 1  1
11/2/2016 27 23 45 0.6 14 0.83 4.44 75 7.9    1  1
12/2/2016 41 29 59 0.7 17 1.09 5.24 81 8.2    1  1
12/12/216 26 23 51 0.6 16 1.03 4.3 79 6.5    1  1
1/9/2017 25 22 56 0.7 15 1.13 4.95 65 10.5    1  1
1/24/2017 29 22 58 0.8 17 1.01 5.99 82 0.75 1.0
2/13/2017 32 24 51 0.7 15 1.07 4.13 85 7.8 0.75  1.0
3/8/2017 29 24 53 0.7 13 1 4.63 72 7.4 0.75 1.0
4/12/2017 30 26 56 0.8 15 1.08 4.83 92 7.8 0.75 1.0
4/21/2017 36 29 64 0.6 14 0.96 4.63 91 6.4 0.5  1.0
5/10/2017 35 27 54 0.6 15 0.96 4.67 78 6.9    1  1
5/22/2017 24 22 57 0.6 14 0.95 4.6 89    1  1
6/8/2017 29 24 55 0.7 18 0.93 4.91 85 8    1  1
8/14/2017 23 22 51 0.6 15 0.97 4.49 93 6.5    1  1
9/5/2017 40 29 61 0.8 17 0.97 5.09 91    1  1
10/6/2017 43 29 55 0.5 17 0.9 4.85 85 9.8    1  1

tomtong · 发表于 2017-10-11 02:15:51

对不起，上传数据变成如此。TBIL是黄胆，结果很正常。胆道应该没有问题吧。

杭州多多 · 发表于 2017-10-11 16:04:29

本帖最后由杭州多多于 2017-10-11 16:06 编辑

1、胆道问题不存在；
2、建议与你的主管医生商量可以调整506药量（减少）。
3、从你的指标历史分析，谷丙、谷草比值一直倒置，从一个侧面反映抑制有所过了。

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