用药咨询

旭东

要用雷帕代替部分506，雷帕肝毒性小506肝毒性大，在治疗急排时评估个人对506以往耐受，尽量避免高浓度506混合肝性药损，即便如此一些人还是会急排混合药损。

秦家塬

旭东 发表于 2018-1-25 12:41
要用雷帕代替部分506，雷帕肝毒性小506肝毒性大，在治疗急排时评估个人对506以往耐受，尽量避免高浓度506混 ...

明白了，谢谢老师！

秦家塬

从1月3日发现急排后，506加药0.5，浓度高了又减0.25，浓度还高再减0.25，现恢复到急排前的药量，早1mg,晚0.5mg。双环醇每天三粒。近４个多月了，为什么指标一直反复，降不下来，是什么问题？该怎么用药？请多多，旭东老师指点为盼！

杭州多多

1、我老早就建议你不要用百赛诺，你不听，还继续以浓度高低来调药。肝功能怎么会好呢？
2、请仔细琢磨一下这次急排处理的过程，答案就在里面。

秦家塬

杭州多多 发表于 2018-4-24 06:23
1、我老早就建议你不要用百赛诺，你不听，还继续以浓度高低来调药。肝功能怎么会好呢？
2、请仔细琢磨一下 ...

百赛诺是主治大夫让吃，那浓度高不应该减药是吗？浓度高的时候指标升高啊!请问多多老师现在应该怎么吃药？多谢！

杭州多多

1、如果是抑制不够，引起肝功能高，唯一的办法就是加药，而且是维持高浓度一段时间。何况加药以后，浓度并不是太高；
2、医生加百赛诺，是迎合你迫切使肝功能正常的心理。现在加上了，必须一步一步减下来，每周减一粒。我需要真实的肝功能来判断；
3、浓度高低，并不是调整药物的唯一标准，而是要结合肝功能具体指标来进行的。现在你起码加到以前的量。
4、以上只是我的建议，也请你咨询一下你的主治医生。

秦家塬

杭州多多 发表于 2018-4-24 15:11
1、如果是抑制不够，引起肝功能高，唯一的办法就是加药，而且是维持高浓度一段时间。何况加药以后，浓度并 ...

谢谢多多老师！按您说的调整药。从谷草指标看刚开始加药抑制住了，但下降缓慢，从减药后又开始一路缓慢上升了，可能还是抑制不足，没有保持高浓度一段时间。实属经验不足。