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[业内要闻] 肾脏短缺 专家呼吁美国降低捐献肾脏移植审查门槛

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发表于 2018-11-5 21:39:55 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国

据美国“侨报网”10月31日报道,一项新出炉的研究呼吁,在决定哪些捐赠的肾脏可以帮助等待名单上的绝望患者时,美国应效仿法国而降低移植审查门槛。

该研究的合著者、宾夕法尼亚大学佩勒曼(Pelelman)医学院肾脏移植医生和副教授彼得 瑞茜(Peter Reese)博士指出,全世界可供移植的肾脏供体非常短缺,但法国在应对这种短缺情况方面似乎比美国做的更加积极。

研究表明,法国移植采用的肾其捐赠者平均年龄要比美国大得多。瑞茜也指出,与美国标准相比,基本上法国移植的肾脏捐献质量要低很多,且风险更高。

根据管理美国器官移植系统的非营利组织——美国器官共享联合网络(United Network for Organ Sharing,UNOS)的统计,目前美国有逾9.5万人在等待肾脏移植。研究人员指出,尽管出现这种短缺,每年仍约有2000个捐赠的肾脏被弃用。

UNOS首席医疗官大卫 克拉森(David Klassen)博士表示,“在美国,有很多肾脏在被获取后并未用于移植,而据我们所知,有些遭弃用的肾脏是可以移植的,也应该接受移植。”

瑞茜表示,为了应对器官移植危机,法国也接受老年捐赠者的器官,而法国捐赠者的平均年龄比美国大17岁。此外,在法国,接受的肾脏也往往来自患有高血压和糖尿病等慢性疾病的捐赠者。相反,美国近10几年来对捐赠者年龄和器官质量标准一直没有改变。但实际上,即使肾脏质量不是最好的,美国拥有的医学技术也能更好地将肾脏与受体进行匹配。

对此,未参与此项研究的美国医学专家认为,美国移植中心普遍倾向于规避风险,因为他们不想与监管机构发生冲突,并危及他们的认证。且法国和美国在器官捐赠和移植系统方面,以及如何判断器官质量和在器官提供时对肾脏进行活检方面,也存在重大差异,因此很难认定一个国家的举措就能直接转化为另一个国家所用。

但也有专家指出,美国医疗保险和医疗补助服务中心(the U.S. Centers for Medicare and Medicaid Services)也承认存在一个监督问题,因此,该机构已表示将改变其监管标准。(实习编辑: 周思敏 审稿:谭利娅)


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