移植术后肝功能问题

交流

为什么我的肝功不正常时谷草比谷丙先超过正常值,而不是谷丙比谷草先超过正常值?

SC

我一个月前遵遗嘱将免疫制剂从FK转为雷帕鸣(抗肿瘤), 之后的两次检查都发现AST, ALT维持在200左右, 后服用了护肝胶囊以降低转氨酶,但是效果不明显. 其它各项指标都正常. 不知是什么原因呢? 仅仅是转氨酶高, 会对肝功能有什么影响呢? 谢谢!

SC

在各种酶试验中，ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清ALT最敏感，在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高，同时AST也升高，但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化时，AST升高程度超过ALT，因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。

交流

以下是引用SC在2008-7-10 16:44:17的发言：
在各种酶试验中，ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清ALT最敏感，在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高，同时AST也升高，但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化时，因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。

我肝功异常是AST先升高然后是ALT升高,AST升高程度超过ALT。那我是不是肝硬化了

[此贴子已经被作者于2008-7-11 21:06:54编辑过]

DBMZ_NJZY

我想应该不能这么简单的下结论吧。上面的文字是网上关于生化指标的解读。我的ASL和ALT最近也不太正常，前天检查显示已经从200左右下降到50左右，其它指标一直都好。医生说不用担心。不少病人换药时都会有些波动（我最近换了免疫制剂）。你最好还是咨询一下你的医生。或者将你的检查结果放上来，相信这样会有利于医生或有经验的病友发表看法。

憨豆精神

以下是引用交流在2008-7-11 21:06:28的发言：

我肝功异常是AST先升高然后是ALT升高,AST升高程度超过ALT。那我是不是肝硬化了

[此贴子已经被作者于2008-7-11 21:06:54编辑过]

新移植的肝是没有那么快就硬化的。
你要说说你吃的什么药，剂量如何，尝试如何。仅从你这肝功变化看，大多可能是药物过量对肝脏的损害，如免疫抑制剂浓度过高，或吃了其他加重肝脏负担的药物。