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皮肤瘙痒是何原因

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发表于 2008-7-20 17:26:23 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏苏州
请教这里的医生, 病人术前肝硬化合并肝ca, 手上以及全身都皮肤瘙痒, 移植后瘙痒马上就没了, 并且瘙痒部位的藓状的老皮也都慢慢掉了, 但是最近(移植三个月后)双手的手掌又开始痒了, 请问这是什么原因. 病人目前肝功能,血常规,afp等各项指标都正常,只是白细胞偏低2.5(正常大于4). 应该如何治疗? 另外,做核磁共振做出来说吻合口轻度狭窄,请问这个症状严重吗,会不会越来越窄?
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发表于 2008-7-21 16:21:58 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
双手手掌痒,估计肝功能不大可能完全正常,譬如直接胆红素是否略升高,还有总胆汁酸很可能升高,或者谷丙或碱性磷酸酶或转肽酶是否开始升高……术后的瘙痒,大多数是胆汁淤积,免疫抑制不足(开始排斥或开始轻微的亚临床排斥),这时的瘙痒会局部轮换发生然后大面积发生。另一种可能是免疫抑制过度,即免疫抑制剂浓度过高,这时发生的瘙痒大多是全身的瘙痒,与排斥时的瘙痒略不同。要鉴别是免疫抑制不足还是过度,主要看免疫抑制剂的浓度与之前浓度是升或降,各项指标同时是升或降。
吻合口轻度狭窄,是什么管子的吻合口呢?胆管还是血管?如果是胆管,会造成胆汁排泄不畅,严重时会使直接胆红素升高,皮肤瘙痒就不奇怪了。轻度的狭窄,可以服用优思弗和消炎利胆片,以帮助胆汁的排泄。
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 楼主| 发表于 2008-7-21 17:01:16 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
原话是:"与受体胆管吻合口显示良好,管腔轻度狭窄" 肝功能都正常的,这次是最好的一次只有总胆固醇和高密度脂蛋白-c有一点点偏低,或许与fk506浓度偏低有关吧,这次浓度只有5
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网友匿名  发表于 2008-7-21 18:57:23
是不是与细菌比如真菌感染有关, 病人说她就在卫生间擦了次地,第二天就痒了, 奇怪的是与术前生的痒症状完全一样,是不是家里的环境本身容易感染细菌
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发表于 2008-7-23 13:47:23 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
估计你的手痒是其他原因,与肝无关。假如是免疫抑制不足而排斥而瘙痒,那不会先痒手的,手痒一般在排斥后期的最后阶段才出现。
也不是感染细菌,手皮那么厚实坚韧,细菌如何穿透?可能是用于清洁的化学剂吧。
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发表于 2008-7-24 17:52:40 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
以下是引用客人(121.228.*.*)在2008-7-21 23:57:23的发言:
是不是与细菌比如真菌感染有关, 病人说她就在卫生间擦了次地,第二天就痒了, 奇怪的是与术前生的痒症状完全一样,是不是家里的环境本身容易感染细菌

夏天,手部感染真菌是有可能的.

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网友匿名  发表于 2008-7-29 17:56:54
以下是引用吉祥皮宝在2008-7-24 22:52:40的发言:

夏天,手部感染真菌是有可能的.



最近吃了升高白细胞的一个什么药(具体名字忘记了), 手不痒了, 奇怪,白细胞低和这个有什么必然的联系?
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发表于 2013-11-26 17:55:37 | 显示全部楼层 来自: 中国河南鹤壁
我经常手背痒  而且还伴有 小水泡似的小疙瘩  前几年几乎去一次天津复查就到皮肤科会诊一次  医生诊断是湿疹一类的皮肤病 主要还是吃免疫制剂的问题  没法除根  所以后来就没有看过  痒的厉害了 直接抹上点皮肤病的药  就会减轻 好些 到现在手背上还有 不过不是一直痒 越挠越痒  前几天因为感冒 输了几天液 顺便也输了点也保肝也对皮肤有好处的 复方甘草酸苷  效果还不错  个人情况 仅供参考!
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