肝移植术后问题？

eva077

肝移植后肝功能正常，血药浓度为何上不去，如何处理?

憨豆精神

血药浓度为何一定要上去呢？为什么要处理？
肝功好，浓度不高，那是最理想了。血药浓度是用来判断药物代谢的，不是有益于肝脏或身体的。

lw

一般而言肝移植术后需要监测药物浓度，但药物浓度也不是固定的都有一般范围，比如术后1年的病人在我们中心就是3-5之间，如果高于5就建议减药，因为药物浓度过高除了花费多外，其毒副作用也相应增加。这一点相信每个病友都不会有意见。
但如果药物浓度低于3该怎么办呢，尤其是肝功还在正常范围内。我个人认为需要综合考虑，首先要看您的用药量，比如术后1年，如果您每天用药在3毫克左右，即使浓度稍低（2左右）只要肝功正常就可以不必加药，定期复查就可以了，但是药物浓度很低1左右，则考虑加西柚汁或其它能提高药物浓度的药物如护肝片或五脂胶囊。但是如果您的用药量只有0.5毫克/天，而且药物浓度也低于3，尽管肝功正常，我的意见还是要加药。因为许多轻度排斥的患者早期的肝功能也是正常的。如果等到肝功出现异常了，说明排斥反应已经相当严重，这时候再治疗不但费时费力而且也影响病人的长期预后。