转氨酶升高

zxy0528

@多多@旭东 两位老师好！首先感谢两位老师对移友提供的帮助！我移植正满一年了，今年五月份开始肝功能都恢复正常，当时的用药情况如下：早晚各0.5mg他克莫司、每日1mg雷帕、1粒恩替卡韦、1粒阿斯匹林、晚上服一次靶向药乐伐替尼。10月23日复查肝功能，谷丙转氨酶47，轻度升高，其它正常，当时他克莫司浓度是2.0，雷帕浓度4.07，用药情况与五月份一样没有变化；11月20日复查，谷丙58、谷草46，其它正常，他克莫司浓度1.6，雷帕浓度5.12，医生说移植已满一年，可以停掉他克莫司，11月21日开始每日1mg雷帕、1粒恩替卡韦、1粒阿斯匹林、晚一次靶向药物乐伐替尼，12月3日复查肝功能，谷丙70、谷草54，近期持续升高。想咨询一下多多老师和旭东老师，这个情况是排斥反应还是药物损伤。急呼！急呼！感谢老师！

旭东

通过电话13519515969加我微信，三言两语难分析。放心没事。

杭州多多

1、不排除药物靶向药乐伐替尼的损肝，建议咨询医生服用相应的保肝药；
2、同时建议将FK用药恢复；
3、建议检查一个T淋巴细胞亚群。

zxy0528

杭州多多 发表于 2018-12-3 19:49
1、不排除药物靶向药乐伐替尼的损肝，建议咨询医生服用相应的保肝药；
2、同时建议将FK用药恢复；
3、建 ...

非常感谢多多老师能这么快就回复消息！FK还是吃之前的早晚各0.5mg吗？还是先早晚1mg之后再减量？