肾移植中的补充与结合医学

大光

肾移植中的补充与结合医学
Complementary and integrative medicine in kidney transplantation.
出处：Tafaj-Reddy O, et al. Curr Opin Organ Transplant. 2019 Feb;24(1):87-91.  PMID: 30540575

　　补充与结合医学(CIM)目前已广泛应用于肾移植受者，但关于其疗效和潜在危害的研究较少。本篇综述旨在探讨CIM在肾移植中的使用率，以及CIM用于肾移植受者的潜在获益和危害。
　　近期的研究结果发现：CIM在肾移植受者使用率为12-45%。医务人员对CIM模式具有认知差异，以致不愿与患者讨论CIM的使用。而患者通常也不会自发透露CIM的使用情况，且使用CIM的患者倾向于不依从对抗疗法。
　　草药补充剂可能具有肾毒性或与其他药物（如：钙调神经磷酸酶抑制剂）存在相互作用，因此需要更多的数据来评估其他CIM方式的潜在益处，包括瑜伽、太极拳或冥想，因为这些方法对糖尿病或高血压患者有益，而这些疾病在移植后较为常见。
　　最后总结如下：尽管CIM在肾移植受者中的使用率很高，但风险和益处的数据仍然有限。应提倡对护理肾移植受者医疗保健人员进行教育，此外，还应设计干预研究以验证对其他慢性病有益的CIM模式，包括瑜伽、冥想和太极拳等。


【诺华医学部点评】
　　“补充医学”是指常规治疗方案外的医疗保健方法，早期常将“补充医学”与“替代医学”放在一起，而现在认为“替代医学”一词不应再被使用，因为绝大多数人并不倾向于使用其他疗法来替代传统疗法，而 “补充与结合医学”则是在传统治疗的方法上辅以其他疗法(如：瑜伽、冥想和太极拳等)，其疗效在其他慢性病中已得到验证，而在肾移植领域仍有待进一步探索。

摘自《【移诺医讯】2019年1月刊之肾移植文献更新（一）》（来源：移诺时代 2019-1-28）