为什么不能随意换用或停用免疫抑制剂？

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为什么您必须服用免疫抑制剂？

• 免疫抑制药物是预防移植器官发生排斥反应所必需
• 如果不想您的新器官发生排斥反应，您永远不要停用这些药物
  

移植领域药物的特殊性

• 实体器官移植物存活依靠免疫抑制
• 免疫抑制过度使患者容易发生感染，恶性肿瘤和可能的肾毒性
• 绝大多数免疫抑制包括药物的联合用药，往往需要密切监测
• 免疫抑制取决于所用药物的可靠性与一致性
  

临界剂量药物的特点

• 治疗范围窄
• 药代动力学的个体差异大
• 剂型依赖性生物利用度
• 药物过量或剂量不足可引起严重临床后果
• 要求监测血药水平
• 陡峭的疗效或毒性剂量效应关系
• 根据体重确定剂量
  

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• 因免疫抑制剂导致的移植物排斥或丢失对患者是破坏性的打击：
  

–住院，长期透析，甚至死亡
–急性排斥反应增加移植物丢失风险  

• 移植器官的丢失代价非常昂贵
  

–器官短缺是全球性难题
随意停用或换用免疫抑制剂是非常危险的行为；如需换药，应在医生指导下进行
监测免疫抑制剂血药浓度
有肾毒性的免疫抑制药物（环孢素A、他克莫司）需要严格控制服用剂量、监测药物浓度

由于每位受者对药物的敏感性与耐受性不同，所以受者自身合适的血药浓度也不相同。医生最终会将实际临床疗效、不良反应与血药浓度监测结果综合考虑来调整药物剂量。

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