本帖最后由 小溪关爱 于 2019-8-27 11:34 编辑
No.1 移植后高血压 根据WHO高血压定义，血压高于140/90 mmHg即为高血压 高达60%的肾移植受者在术后会合并高血压 肾移植术后高血压对长期移植物存活率有显著影响，收缩压和舒张压越高存活率越低 抗高血压治疗能减缓移植肾功能衰竭的进程 No.2 移植后高血压的危害还包括 肾脏损害——导致肾功能恶化 l脑卒中——导致脑出血或脑梗塞 心脏损害——导致心脏疾病，甚至心功能衰竭 广泛的血管硬化 No.3 高血压为什么容易找上移植受者 肾移植后高血压病因复杂，除有原发性高血压外，大多为继发性高血压 自身肾疾病 移植肾功能障碍 移植血管再狭窄等 急性排斥反应 慢性排斥反应
部分免疫抑制剂，如： No.4 不良生活习惯加重移植后高血压 No.5 发生高血压会有什么表现？ 高血压的临床表现通常包括： 慢性肾功能不全患者由于长期高血压，对于高血压已基本耐受，有时血压已很高，但患者却无明显症状 即使患者没有明显高血压症状，但却可出现高血压所引起的心、脑、肾及其他靶器官损害的症状 因此，移植后自测血压及每次随访时测量血压非常重要 No.6 移植后高血压的防治—生活要点 合理膳食 粗细粮搭配、多吃新鲜蔬菜 低盐饮食、减少糖类摄入 控制动物性脂肪 减少膳食中反式 脂肪酸摄入
调整精神状态： 保持良好的生活方式： 劳逸结合 生活作息规律 不熬夜 戒烟酒 减轻体重 适当体育活动
No.7 移植后高血压的防治—治疗要点 手术治疗 药物治疗 免疫抑制方案 增加毒性小的免疫抑制药物 减少可导致高血压的皮质激素用量 减少可导致高血压的CNI类药物的用量
No.8 降压药使用原则 为防止对移植肾的影响，应保持血压24小时平稳 降压不宜过低、过强、过快 降压药尽可能选择长效制剂，减少服用次数 不要突然停药 避免睡前服药 具有心、肾血管保护作用的降压药物通常会优先考虑
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发表于 2019-8-27 11:29:38
