本帖最后由 小溪关爱 于 2019-10-22 10:37 编辑
术后重症监护期间的异常心理状态 术后，在重症监护期间，患者可能出现不同程度的异常反应，主要表现为： 烦躁不安 兴奋 言语错乱 高度紧张或情绪低落 失眠 早醒 食欲差等
造成此异常状态的原因
心理因素 对手术成功的担忧 术后疼痛 隔离病房内远离亲属的孤独
接受他人器官移植的患者，可能产生心理上的“排斥反应” 药物副作用 部分免疫抑制剂及抗生素对中枢神经系统有一定的毒副作用，可表现为头痛、失眠、思维异常、嗜睡、焦虑等 环境因素 重症监护室中各种抢救仪器的声音、各种管道对患者活动的限制，各种操作声等均可增加患者的不适感和恐惧感 针对此种状况的建议
术前 家属与患者最好尽可能的了解疾病的有关知识、医护人员的技术水平、目前肝移植的效果及生活前景等，以良好的心态接受手术 术后 医生、护士会尽可能减轻环境的干扰，并对患者进行严密的监测和护理。患者可放松心态，积极配合医护人员的工作，争取尽快度过重症监护期 术后1周内的常见心理状态
移植术后1周患者焦虑、抑郁发生率最高、程度最重 导致患者焦虑、抑郁的前5位因素依次为： 排斥反应 康复知识缺乏 生活自理问题 药物不良反应 对未来生活的不确定
您可以这样做
您要知道，排斥反应是可以有效控制的 请尽可能的多了解各类康复知识 在不能自理期间，可向家属和护士说出自己的感受，以减轻焦虑、恐惧的心理 初次服用免疫抑制剂时，可能会出现医学不良反应。如有不适，可积极与医生护士沟通，了解应对措施 无论如何，按医嘱服用非常重要 术后3个月时的常见心理状态
对康复知识逐渐了解
移植器官功能逐渐恢复 生活也基本能够自理 移植术后恢复较好的病友传递的经验
对自己战胜疾病有了信心，焦虑、抑郁逐渐减轻 此期患者的免疫力低下，容易出现感染 有病友因感染而第2次、第3次住院，增加焦虑情绪
感染是导致术后3个月抑郁、焦虑的主要因素 您可以这样做
了解预防感染、排斥的知识 按照医生的要求，采取相应措施预防感染 了解感染、排斥的主要表现 加强自我监测，每日记录体温、尿量、体重等 按医嘱服药 定期随访
术后1年的常见心理状态
部分移植受者失去了工作的机会，因经济原因而导致焦虑、抑郁 部分受者术后恢复了工作，但由于身体原因需经常请假，他们害怕因生病而失去工作，故常常心理不佳、情绪低落 自感社会价值降低，生活受控于自己无法控制的因素，从而产生无助感 经济收入较低的受者，此期均有焦虑、抑郁症状，且程度较重 您可以这样做
与医生说明情况，不影响治疗的情况下，尽可能选择价格低廉的免疫抑制剂 寻求更多的社会、家庭支持，减轻经济负担 移植后一段时间在各方面生理指标正常情况下，应适当参加体育锻炼、及各种社交活动，培养豁达、开朗的性格，使自己即使处在劣势情况下也能有较好的心理调控能力，有效应对来自各方面的压力，尽快融人社会 亲属器官移植受者的心理活动更为复杂
亲属器官移植受者除了有着与尸体器官移植受者同样的心理压力外，还包括其他一些特殊的不良心理反应，主要包括： 觉得愧对家人，从而产生内疚、不安、自责及负罪感 会担心提供器官亲属的手术及身体状况 因加重家庭的经济压力而产生自怜、压抑、忧郁等心理困扰 您可以这样做
尽量居住在阳光充足、色彩明朗协调的房间 尽量将自己的情感表达出来 了解器官移植的相关知识及活体器官移植的优势，树立战胜疾病的信心 意识到亲属供者是出于对您无私的爱而作出的伟大奉献，尽快恢复健康才是对亲属供者的最大回报 学会自我放松、自我调节，培养兴趣爱好，转移对病情的过度关注 建立良好的人际关系，以寻求心理安慰
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发表于 2019-10-22 10:26:22