甲硝唑治疗肾移植术后环孢素A所致牙龈肥大

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甲硝唑治疗肾移植术后环孢素A所致牙龈肥大
作者：王树义、向军、伍秋生、刘龙、范连慧
作者单位：解放军沈阳军区总医院泌尿外科
来源：《中华器官移植杂志》 1997年第18卷第4期


　　我院从1990年8月至1995年4月，共做尸体肾移植300例次，应用环孢素A(CsA)后并发牙龈肥大17例(占5.99%)，应用甲硝唑治疗取得了满意的效果，现报告如下。
　　本组17例牙龈肥大，Ⅰ度3例，Ⅱ度8例，Ⅲ度6例。均采用甲硝唑400mg每日3次口服，治疗7天为一疗程，3周后肥大消失，8个月复发5例，再次给予甲硝唑治疗效果良好。
　　其中3例3度肥大对牙龈磨光和刮治术治疗有些效果。但肥大保持在Ⅰ度，1年后又加重，采用甲硝唑治疗7天为一疗程，二周后完全消失。
　　用药期间除1例小腹部疼痛和1例白细胞降低外，余未发现其它不良反应，对上述并发症状，改用甲硝唑注射液100ml漱口，每日4次，均取得同样效果。
　　我们认为牙龈肥大是无体征性急性炎症所致的慢性牙龈炎，甲硝唑是通过其抗菌性发挥疗效的。CsA所致的牙龈肥大与组织学改变已有报道，但未查出病原。
　　当然，甲硝唑作为一种细胞色素P450酶系统的抑制剂对服用CsA的患者应该谨慎，在本组病例中对CsA含量和肾功能均未产生明显影响。
　　本组患者的治疗结果显示了甲硝唑是一种治疗肾移植术后CsA所致牙龈肥大症的安全有效药物。


【链接】
肾移植术后患者重度牙龈增生的治疗
http://bbs.yizhiwang.org.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=87082