青大附院：肝移植受者接种新冠疫苗的安全性和免疫原性研究

大光

　　2022年6月，Hepatobiliary Pancreat Dis Int（《国际肝胆胰疾病杂志》）发表了一项来自青岛大学附属医院饶伟教授团队的关于肝移植受者人群中COVID-19疫苗接种安全性和免疫原性的研究成果：Tian QJ, Xie M, Wang JT, Wang Y, Zhang B, Cai JZ, Qi XL, Rao W. Safety and immunogenicity of COVID-19 vaccination among liver transplant recipients in China. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2022 Jun 23:S1499-3872(22)00142-4. doi: 10.1016/j.hbpd.2022.06.010. Epub ahead of print. PMID: 35786362; PMCID: PMC9222404.
　　医学博士、青岛大学附属医院器官移植中心肝脏病中心肝脏内科医师田秋菊教授为第一作者；青岛大学附属医院器官移植中心肝脏病中心肝脏内科副主任、副主任医师、硕士研究生导师饶伟教授为通信作者。
　　该研究的主要发现：
　　一、62例肝移植受者平均年龄为54.8岁，男性占86%，57例（91.9%）接种灭活疫苗（北京所2剂），5例（8.1%）接种重组疫苗（安徽所3剂）。从肝移植到首次接种疫苗的中位时间为49.8（IQR：28.3-81.6）个月。乙肝、肝癌是肝移植最常见的适应症。
　　二、接种SARS-CoV-2疫苗安全性分析：局部反应包括注射部位疼痛、肿胀和瘙痒。全身反应不常见，如发热、疲惫（约6.5%）。接种疫苗后随访期间，肝移植受者未发生移植相关排斥反应、移植肝功能受损、神经系统不良事件或严重的过敏反应。疫苗接种前后的肝肾功能及免疫抑制剂的血药浓度均无显著改变。
　　三、接种SARS-CoV-2疫苗前后免疫状态评估：疫苗接种前后髓系和淋系免疫细胞均在正常范围内。62例肝移植受者中，17例在接种后10-20天采血检测了血清中和抗体。其中出现中和抗体者7例（41.2%），中位抗体水平为13.7（IQR：12.8-29.2）AU/mL。进一步的分析发现，血清中和抗体阴性组的血清肌酐明显高于抗体阳性组（109.0μ mol/L vs. 88.0μ mol/L，P = 0.003)。
　　研究者认为，肝移植受者接种COVID-19疫苗是安全的。尽管免疫抑制治疗可能会使疫苗接种的应答率降低，仍建议在该人群中接种新冠疫苗，未来的研究应探讨增强该人群中疫苗应答的干预措施，如加强免疫接种剂量或调节免疫抑制方案等。


摘自：《HBPD INT丨肝移植受者接种新冠疫苗的安全性和免疫原性》（【原创】HBPD INT 国际肝胆胰疾病杂志 2022-07-11 14:19）
原文地址：https://mp.weixin.qq.com/s/PpY9di_xqVDDeZJJbp5glg


【链接】
肝移植受者接种新型冠状病毒灭活疫苗单中心回顾性研究
https://bbs.yizhiwang.org.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=87706