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[术后护理] 麻请大伙帮帮我的忙!!!

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发表于 2009-1-14 12:44:22 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 江苏南通
 老公6月份做了活体肝移植最近检查指标不正常,具体如下:

12.17
谷丙转氨酶 98谷草转氨酶50总蛋白 73.9白蛋白 48.6球蛋白25.3总胆红素13.1直接胆红素 3.9碱性磷酸酶 416γ-谷氨酰氨转肽酶 502,葡萄糖10.66,FK506浓度12.29,白细胞3.04,血小板60
12.31
谷丙转氨酶 112谷草转氨酶53总蛋白 68.7白蛋白 45球蛋白23.7总胆红素15.6直接胆红素 5.7碱性磷酸酶 589γ-谷氨酰氨转肽酶 601,葡萄糖8.87,FK506浓度12.94,白细胞3.44,血小板63
目前FK2.5/2,五酯1/1,博路定1,
  老公手术后出现过吻合口胆漏,曾经引流三个月才好的,出院后一个月谷丙转氨酶 ,谷草转氨酶,碱性磷酸酶 -谷氨酰氨转肽酶 葡萄糖开始出现不正常情况且时好时坏,医生说是胆道并发症,现在在吃消炎利胆片第次6粒/3.可这几天我老公天天发热,不做处理过几个小时又退了,打电话给医生了也没说什么只说是胆道发炎,没事的,但家人看了可急了!!!

因为上次检查药物浓度过高故调整了一些药,目前FK2/2,五酯1,博路定1,炎利胆片第次6粒/3,将FK506减了0.5,
五酯晚1粒已停

1.14检查

谷丙转氨酶 175谷草转氨酶91总蛋白 77.4白蛋白 45.9球蛋白31.5总胆红素16直接胆红素5.7碱性磷酸酶1373γ-谷氨酰氨转肽酶 952,葡萄糖10.08,FK506浓度6.94,白细胞4.01,血小板89
 

请教李博及各位肝友,我老公这情况应该怎么办?急!

发表于 2009-1-14 16:08:10 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州

四个酶同时持续上升,意味着排斥的可能,移植才半年,单联用药稍显不足,尝试再加一种免疫抑制剂吧,你的白细胞偏低,骁悉可能对你不合适,就用激素吧,每天加服两粒美卓乐(4毫克/粒),用激素的话要注意控制血糖,你老公的血糖已经比较高了。用上美卓乐一周后再查一次肝功,如果四个酶项指标下降则证明之前的排斥猜测是对,反之则放弃此方案另想办法。

发表于 2009-1-15 05:22:52 | 显示全部楼层 来自: 上海
胆道发炎的特点是发高烧。如果确诊是胆管炎,建议用抗生素——舒普生(头胞派酮),效果比较好,严重的话,还要通过鼻引流将胆管内的浓水引出来(ERCP方式)。
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