[求助]肝功三项异常是否意味着出现排异？

京扣儿

专家您好，我做肝移植术已14个月了。术后丙氨酸、天冬氨酸、r-谷氨酰转移酶三项指标值总比正常值稍高，其它各项指标都还可以。请问这是否意味着排异反应已出现。应当怎样治疗。另外，术后应怎样提高肝脏的储存功能。谢谢！

京扣儿

妞妞：你好！我就是经田野介绍并给你打电话的那个肝友，首先感谢你为我提供的帮助。有关我术后是否吃激素的问题，我曾咨询过几家做移植术的医院其中也包括武警。但其说不一。有的医院说;同样都是自身免疫性肝病可其中也分三种情况。原发性胆汁性肝硬化合并肝腹水这种不用吃，如果是自免性肝炎则术后需用吃激素。我现在也很矛盾，但也只能听手术医生的。你说呢？

山石

以下是引用京扣儿在2009-2-18 12:05:06的发言：
专家您好，我做肝移植术已14个月了。术后丙氨酸、天冬氨酸、r-谷氨酰转移酶三项指标值总比正常值稍高，其它各项指标都还可以。请问这是否意味着排异反应已出现。应当怎样治疗。另外，术后应怎样提高肝脏的储存功能。谢谢！

显然不能这样认为，请提供详细的化验数据，别人才能分析，这样问问题，谁也无法回答。

京扣儿

您好！首先感谢您能回答我的疑问。我是2007年12月做的手术。自2008年6月开始，丙氨酸、天冬氨酸、r-谷氨酰酸三项数据总比正常值高出6-7个，2008年此三项数据最高月为5月20日，丙氨酸为121、天冬氨酸为94、r-谷氨酰为42；其次是2008年4月，丙氨酸108、天冬氨酸71；去年其它月此三项数据也都不稳定。今年1月份此三项数据分别为：62、55和42，于是服用赛可平，这个月复查此三项数据为：丙氨酸36、天冬氨酸35、r-谷氨酰35.谢谢！

山石

以下是引用京扣儿在2009-2-18 14:16:23的发言：

您好！首先感谢您能回答我的疑问。我是2007年12月做的手术。自2008年6月开始，丙氨酸、天冬氨酸、r-谷氨酰酸三项数据总比正常值高出6-7个，2008年此三项数据最高月为5月20日，丙氨酸为121、天冬氨酸为94、r-谷氨酰为42；其次是2008年4月，丙氨酸108、天冬氨酸71；去年其它月此三项数据也都不稳定。今年1月份此三项数据分别为：62、55和42，于是服用赛可平，这个月复查此三项数据为：丙氨酸36、天冬氨酸35、r-谷氨酰35.谢谢！

把每次检查的数据和用药情况全面地做成表格贴上来，这样别人才能全面地分析，你连FK用量是多少，浓度是多少都不说，怎么能分析是否排斥呢？

看看我的帖子是如何提供数据的

蓝点鲅

以下是引用京扣儿在2009-2-18 14:16:23的发言：

您好！首先感谢您能回答我的疑问。我是2007年12月做的手术。自2008年6月开始，丙氨酸、天冬氨酸、r-谷氨酰酸三项数据总比正常值高出6-7个，2008年此三项数据最高月为5月20日，丙氨酸为121、天冬氨酸为94、r-谷氨酰为42；其次是2008年4月，丙氨酸108、天冬氨酸71；去年其它月此三项数据也都不稳定。今年1月份此三项数据分别为：62、55和42，于是服用赛可平，这个月复查此三项数据为：丙氨酸36、天冬氨酸35、r-谷氨酰35.谢谢！

基本上是正常的，不用太担心，我手术两年了，只有最近两次检查肝功能指标才完全正常了，估计是药物浓度的问题，教授的说法没有错，稍微有点不正常不是大不了的事情，别太担心。

妞妞

我就是田野给你介绍的那个，你还给我打过电话哦~楼主和我一样的病，建议你到武警复查，我去复查时 问了你的情况，医生说你不吃激素太危险了，自身免役的病要吃激素，否则容易复发，切浓度要比一般的高点，最好3联用药。

妞妞

主要看你的 自身抗体的检查结果,如果抗体是阳性,还是吃激素的放心点.原发性胆汁性肝硬化的病因也考虑与自身免疫有关.

憨豆精神

术前如果是原发性胆汁性肝硬化，术后一定要吃激素的。

激素并不可怕，只要从首起剂量开始缓慢减量，然后以最低剂量维持，是安全的，副作用也有限的，很可能只是升高了血糖，把胰岛素就是了。否则，很可能会长期处于免疫抑制不足，肝功会长期好不了。

京扣儿

谢谢你们的帮助。我会根据检查结果并在医生的指导下调整的。