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作为一般人在抗病毒治疗时,如没有出现病毒变异,不易交替使用;肝移植病人不同,因为抗病毒药是作为预防措施的,前面有免疫球蛋白在中和。因此只要经济上能承受,没有明显的副作用,怎么换都可以,但要考虑长期生存时万一产生变异,用药的选择就比较狭窄了。
如在不打球蛋白的情况下,最保险的做法是阿土医生推荐的:拉米+阿德或恩替+阿德的方案。
补充一下,LAM+ADV,或单用ETV
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