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[术后护理] 谷氨酰转肽梅突然升高

 火.. [复制链接]
发表于 2011-3-31 19:29:58 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 广西河池
我今年3月8日做了肝功能检查,其它都正常,就是谷氨酰转肽梅突然升高,达到127;上次(2010年10月8日)测时还是37。我本身有胆结石;2005年10月做的手术。2月20日因浑身持续发痒有10天左右,便由每天1毫克降到每天0.75(早上0.5,晚上隔天0.5);3月8日检查时506浓度为1.1,因肝功能基本正常,也就没在意;可3月24日因觉得身体疲劳,到医院做了肝功能检查,转氨梅竟有112,我就改为每天2毫克。到了27日因觉得身体好了很多,就降为每天1.5毫克。可今天做检查时,转氨梅又上到了224,因是当地医院,其它项目没做。尤思弗每天2颗已吃了两年。请大家指导一下,该咋办
 楼主| 发表于 2011-3-31 19:32:25 | 显示全部楼层 来自: 广西河池
总胆红素3月8日为19,3月24日为33,3月31日为36
发表于 2011-3-31 20:33:14 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
是转肽酶突然升高,还是转氨酶、转肽酶一起升高?如是后者,排异的可能性极大。最好回移植医院治疗一下。
 楼主| 发表于 2011-3-31 21:07:06 | 显示全部楼层 来自: 广西河池
先是转肽梅升高,然后转胺梅也升高。
 楼主| 发表于 2011-3-31 21:11:25 | 显示全部楼层 来自: 广西河池
请多多帮我分析一下,估计是什么原因。
发表于 2011-3-31 21:45:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
楼主最好把最近一段时间的肝功各项指标走势以及用药情况列表,你的只言片语只能让人雾里看花。
发表于 2011-3-31 22:00:26 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-3-31 22:04 编辑

秋风版主说得对,最好详细提供有关情况。
看了几遍你的表述,觉得你有以下几个大意之处:
1、调整药量存在盲目性;2、调整时间过短;3、每次调整的剂量过大;4、没有在医生的指导下进行。
转肽酶先于转氨酶升高,有可能是胆道问题(浑身持续发痒)或者其它部位问题引起的,加上免疫抑制剂的频繁变动,引起肝酶的升高。目前的情况很难判断,还是建议去医院随访。
 楼主| 发表于 2011-4-1 10:08:22 | 显示全部楼层 来自: 广西河池
其实我的情况并不复杂,05年做手术后,转胺梅和转肽梅一直都不太正常,尤其是转肽梅曾达1000。直到09年8月通过核磁与CT确定有胆结石,服用了尤思弗后肝功能才全部正常。只是到了今年3月8日检查转肽梅才上升到127。我也认为是胆道问题,可尤思弗我一直在服用,是不是已无效了。
发表于 2011-4-1 16:36:43 | 显示全部楼层 来自: 甘肃天水
再做检查,明确原因,对症施治。
 楼主| 发表于 2011-4-5 19:28:18 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
我今天仔细分析3月8日的肝功能化验单,发现总胆固醇为5.06肝油三脂为0.98,以前则分别为 3.5和0.56 左右。联想到近来常吃鸡蛋。不知是否与此有关
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