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[术后护理] CA发现23个月,8月5日成功移植

 火... [复制链接]
发表于 2011-8-18 08:46:48 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 上海
本帖最后由 上官筝 于 2011-8-24 11:36 编辑

2011年8月17日
新生12天,一直持续的腹胀,其他指标都很好,甲胎术前》3000,现在是500,是个担心的问题。
传说中的发烧下午来袭了,现在是低烧,医生说观察一天再确定治疗措施。
2011年8月12日
病理报告出来了,多发性多结节肝细胞癌,直径2.5至4.5CM多个,二至三级。慢性胆囊炎。
自己能上下床,走路也轻便了,不用吃流食,正常饮食了。
2011年8月8日
出了ICU进入普通病房,总体很好,可以进流食了,医生也说恢复的挺快,但是老爸总觉得有痰,咳好久才能咳出来,拉的伤口疼,而且肚子感觉很涨。
今天可以下床在旁边的凳子上坐一会了。
2011年8月5日
我们8月5日下午5点半通知手术,7点做好前期准备推进手术室,8月6日凌晨1点看到病肝,凌晨5点退出手术室进入icu,目前有轻微发烧37.7度,最高38.3度,下午3点多在15楼视频,由于是加床,摄像头看不到,不过通了电话,老爸口齿有点不清,不过思路清晰,说他的手被绑着很难受,还说口非常渴。

这次手术很突然,我们也觉得很幸运,我周五下午4点多还在医院找医生给看刚出来的骨扫描结果,找夏医生问大概什么时候能排到,告之现在B肝非常少,我们排在第四位,少则一个多月,多就不好说了。老爸听说马上就要定回家的机票,说吃多吉美在哪都行,在上海太热了,我们说好晚上商量定几点的票,结果不到5点半接到医生电话,说有肝源了,问我们是否在上海,半小时能不能赶到医院,当时有点晕,没细想就说能,这个时候做对我们太好了,迟了吃多吉美对体质有损害,也不知道能不能控制那么多坏东西。我们飞车20多分钟接上老爸赶到医院,一片慌乱的办手续、签字、做试敏、消毒等,我冲到医生办公室的时候医生开好单子让我马上办住院手续,说需要40W押金,我大脑瞬间空白了,竟顾着第一时间往医院跑了,竟然忘了手术费了,当时银行也下班了,消息太突然,还没筹集手术费呢,医生很无奈的笑下说你有多少?我说我划2万的信用卡行吗,旁边的小医生们一阵笑声,床位医生只好笑笑说那只好这样呢,还第一次有拿2万做肝移植的呢,呵呵。医生说因为前面排队的人这两天不在上海,肝源来的突然,而且同时来了两个B型所以只好让能最快赶到的人过来,我们前几天还不在,明天就离开上海了,这个时间赶的太巧了。

晚上7点多推进手术室,等到晚上12点多,比我们晚进手术室的另一个病友的肝肝拿出来给家属看,我们站在家属接待窗口一步不敢动,觉得应该马上我们的也拿出来了,结果一直过了一个多小时才拿出来,肝肝比我们想象的要好点,还是粉粉的,射频和开刀的痕迹还在,不过具体还有几个小肿瘤,医生说还要做具体的病理分析。然后家属2楼15楼兵分两路,等着出来,直到8月6日凌晨5点才看到老爸推出来,没敢靠近,直接推入隔离病房。
想等着医生问一下,结果一直也没看到医生出来,从准备到出来整整10个小时,家人一直在讨论,我们熬一天都强熬着,医生这样的常态工作怎么受得了啊,做医生真是辛苦。
早上不到6点的时候,15楼的医生找我们,告诉一切正常,不过他没有参与手术,只说手术医生没有特别交代注意事项,所以是正常的手术,让我们不要担心,赶紧回家睡觉,下午过来看视频。
中午又过去了一次,看到另一个15楼的医生,赶紧问下情况,医生说我们因为做过切除、射频、介入等治疗,手术很复杂很困难,术中用了很多血,现在还没有脱离危险,要继续观察
在14楼又找另一个医生,好像没有直接参与手术的,不过也听说我们这台手术很困难,还好最后很成功。
因为赶上周六,所以到现在还没有看到床位医生和夏医生,手术中的详细情况及评级还都不是很清楚呢。
祈祷接下来一关一关顺利通过!
2011年8月4日
核磁检查结果,发现10多个不到1厘米的小肿瘤,肝移植排队排在第4,不知道还要多久才能排上,现在怎么办呢,介入?重上多吉美?
甲胎还是》3000,没有给出具体值。

2011年7月1日
拿最近的片子去要移植的医院咨询,医生说目前状况都好,2个月前射频的两个病灶都不见了,也未发现新病灶,安心许多,并且得到一个好消息说最近肝源多起来了,一两个月也许就排上了。

2011年6月30日
爸这段时间一直都好,全家人的心情也跟着阳光了很多,又恢复了以前互相揶揄说笑,久违的感觉,真好。
今天拿到最新的检查结果,也记录一下,打算把这个帖子养胖,请各位大侠能给点治疗建议。
重点检查的血氨 偏高  67   正常范围 0-30
AFP  》1000,在家里的医院,没有测到具体值,射频前是3000左右;
前白蛋白 偏低 127  正常范围  170-420
总胆红素 偏高  43.2  正常范围  1.6-20.6
直接胆红素  偏高 13.6   正常范围 0-6.5
胆碱酯酶  偏低  3820   正常范围  5400-15000
核磁的片子家里的医生说没有新病灶,还没拿给上海的医生对比看过。
其他项都正常就不列了。
目前吃东肝的保肝药肝力宝、熊去氧胶囊、利尿药(每天两片)。

2011年6月9日
汇报下最新情况,这两天情况有所好转,手抖的现象减轻很多,人反应也快了,不知道是因为减少蛋白摄取还是补钾的效果,昨天去东肝又咨询了下医生,和战友们说的类似,说是肝性脑病的前期,治疗及时会好,不过一旦发作也很快,最坏是肝昏迷,有生命危险。让尽快查血氨。

2011年6月3日
父亲在排肝移植,是两年前原发后开刀,后又复发介入一次,射频3次,肝硬化中重度,最近发现父亲反应明显变慢,手也有不好使的现象,吃东西稍油稍硬就不舒服,只能喝粥等软的食物,请问这种反应变慢会是肝性脑病的前兆吗,还是有可能是其他原因,我们最近一次射频才一个月左右,那时候反应还挺正常的。

2011年4月,AFP》900左右,上两次射频治疗遗留两个月牙形残留,第三次射频治疗做掉这两个残留。

2011年1月 AFP600多,发现2.5左右肿瘤2个,第二次射频治疗。

2011年10月 AFP483.9,由于B超看不清楚,住院五天,未进行射频治疗。

2010年8月 AFP478,发现2.4*2.7肿瘤,第一次射频治疗。

2009年9月 发现3*3CM单发肝肿瘤,手术切除;一个月后介入巩固。AFP从948多降至300,12月开始吃多吉美三个月,后逐渐减量。

评分

参与人数 1经验 +6 威望 +6 金钱 +10 魅力 +5 收起 理由
kql + 6 + 6 + 10 + 5 伟大的家属!辛苦你们了。

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 楼主| 发表于 2011-8-18 08:48:06 | 显示全部楼层 来自: 上海
今天是发烧第二天,前两天医生说本周五摘了最后一个管子,拆了线就可以出院了,让家人着实兴奋了两天,结果昨天就出状况了,温度一直在37。5-38.3度之间徘徊,现在还不知道是什么原因引起的发烧。
发表于 2011-8-18 21:11:07 | 显示全部楼层 来自: 江苏南通
祝贺重获新生!

很用心的家人啊。
 楼主| 发表于 2011-8-24 11:36:56 | 显示全部楼层 来自: 上海
23日上午10点办完所有的出院手续,住院共18天,爸爸踏出病房异常的开心,把主要指标给大家看下:
甲胎蛋白:243.7 (一周前是500多)
白蛋白36.4/L,
谷丙转氨酶18.9IU/L
谷草转氨酶13.0U/L
总胆红素 20.6umol.  直接胆红素6.7umol/L
白细胞2.47*10.9^/L
血红蛋白85g/L
血小板计数155*10^9/L

医生说其他指标都在按正常范围下降,就是还有些贫血,让回家加强营养,看来要上五红汤了。

发表于 2011-8-24 12:06:19 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
指标不错的
发表于 2011-8-26 10:50:57 | 显示全部楼层 来自: 江苏南通
贫血的话有个血宁胶囊,花生衣做的,供你参考,或遵医嘱。
发表于 2011-8-26 12:15:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
kql 发表于 2011-8-26 10:50
贫血的话有个血宁胶囊,花生衣做的,供你参考,或遵医嘱。

目前可以暂时不用,移植初期会有这种现象,一般二个月左右会恢复正常的。

点评

kql
嗯,同意!  发表于 2011-8-26 15:21
 楼主| 发表于 2011-8-29 17:17:56 | 显示全部楼层 来自: 上海
杭州多多 发表于 2011-8-26 12:15
目前可以暂时不用,移植初期会有这种现象,一般二个月左右会恢复正常的。

这么说我就放心多了,请问下,最近这两天我爸爸说浑身难受,听其他病友说起有可能是缺钙引起的,现在是移植后24天,可以吃一些钙片什么的吗?
发表于 2011-8-29 19:01:41 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
上官筝 发表于 2011-8-29 17:17
这么说我就放心多了,请问下,最近这两天我爸爸说浑身难受,听其他病友说起有可能是缺钙引起的,现在是移 ...

没有必要刻意补钙,除非检查证明缺钙,如果过量补钙对移植后脆弱的胆道无益。这么大手术以后,浑身难受应该是正常的。按医嘱定期检查即可。
发表于 2011-8-30 18:27:08 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
祝一切顺利!
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