本帖最后由 血透人生 于 2011-12-23 12:08 编辑
我服用强的松(醋酸泼尼松片)与美卓乐(甲泼尼龙片)的体会
简单经过：2010年年底，从上海参加比赛回来，连续复查了几次，肌酐从原来的115左右逐渐上升到130左右，其他指标不变，内心有点紧张，请教了上海瑞金的王主任，加了一点药，肌酐慢慢下来了。2011年年初，看到一些病友陆续将醋酸泼尼松片转换成了美卓乐，说内地一些大医院有专家推荐美卓乐。刚刚经历过一次肌酐波动，我也想试试美卓乐，这个药到底有多厉害，于是自作主张，将醋酸泼尼松片换成了美卓乐，（按1：1的比例，7.5mg醋酸泼尼松片换成6mg美卓乐），2011年11月，由于副反应强烈，我又将美卓乐转换成了原来的醋酸泼尼松片。
总时间：我移植共4年零1个月，其中服用醋酸泼尼松片3年6个月，服用美卓乐7个月。
品牌与剂量：醋酸泼尼松片（浙江仙居生产，5mg/片），美卓乐4mg/片。
两药的对比：
一、抗排异效果没有明显区别
醋酸泼尼松片转换成美卓乐前，我的肌酐是115左右，转换后不变；
美卓乐再次转换成醋酸泼尼松片后，肌酐仍不变。
二、血常规的白细胞数量差别较大（中性粒计数差别大，淋巴计数基本不变）
服用美卓乐期间，我的白细胞一般在11到14之间，每次我去拿报告单，检验科的医生都问我：“你是不是感染了，打点针吧，你看你的白细胞变得这么高了，以前你一直正常的呀”，搞的我反复解释“我感觉挺好的，没事儿”，后来我也懒的解释了；
服用醋酸泼尼松片期间，我的白细胞一般在6到7左右。
三、导致大饼脸的能力有明显区别{:soso_e113:}
服用美卓乐，在体重不变的情况下，我的大饼脸非常明显，显得很胖（就是库欣氏综合征的表现之一：满月脸），就连我岳父都说，又胖了啊！
服用醋酸泼尼松片期间，我在1.5粒以下的剂量时，没有大饼脸。当美卓乐转换回醋酸泼尼松片后，脸很快就变小了，到明天已经一个月了吧，脸形基本回到原来的状态。
四、美卓乐更容易长痤疮
服用美卓乐后，脸上开始长痤疮，3个月时候已经比较严重了，后背和前胸也开起类似的痤疮的东西；11月份换回醋酸泼尼松片后，1周后脸上痤疮开始减少，前胸和后背的也开始减少，但是慢一些，到今天为止，脸上基本没有了，但是后背还有少量；令人遗憾的是：屁股上已经消失了的疥子又开始长了1个，现在我坐在椅子上打字的时候还感觉有点疼；
我在服用醋酸泼尼松片时，脸上没有任何痤疮。但是屁股上很容易长疥子（转移了吗？呵呵{:soso_e144:}）；服用美卓乐期间屁股上没有长任何疥子，相反，屁股上原来长过疥子的地方，逐渐在吸收，后来基本上没有了。
以上是我个人体会，想写出来给兄弟姐妹们分享一下，当然用药的个体反应差异很大，欢迎正在服用不同类型激素的肾友们都谈谈体会，大家交流交流{:soso_e181:}
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发表于 2011-12-22 23:54:05
发表于 2011-12-24 16:05:00