看看美国真实的医疗及保险

普洱茶

                                           看看美国真实的医疗及保险
      《温柔的禽兽》这是我想用的副标题，也是原文的标题。
     文章来自校友会。一对留学美国多年的校友讲述了他们对美国医疗的亲身体验。拿到本网来，不是专门为了扁美国，而是想让一些不太了解真实美国医疗制度的网友看得清楚一些。有6000多字，我删去了更戏虐的言词。分数次发帖吧，不然读者太累。每次发1000左右。
   我（一个在美国扎了根的中国女人，现在叫：monica，莫妮卡）女儿出生三个半月，没有生病就已经花去上万美元医疗费。
她在的丈夫理查德（现在叫richard）是个美术教师，现在有了个小孩。三口之家，工作顺利，但是也有一本难念的经——怕在美国求医。
理查德从小病多，在中国没少寻医问药，那时的她动不动高烧。连婆婆都会蹬着三轮带她到医院排急诊，她早就明白求医这件事的不易。可是和美国求医相比那就叫“小巫见大巫”。
来到美国前，我对美国的医疗只有两个概念，一个是先进，一个是贵。
事实如何？在美国经常可以听到看病故事：有得是身患奇病被治好；有得是看病看到家境潦倒。莫妮卡刚来美国时是学生身份，学校要求学生购买医疗保险，她入学那年学校疏忽了，只有无保险裸奔。这种裸奔既要求一副强健的身体，又要求具备避免意外受伤的绝佳运气。
一个老留学生听说我没买医疗保险以后，苦口婆心地给我们讲没有保险会有多惨，举例说她一个朋友车祸重伤，幸亏有保险，要不然十几万美元就出去了。小心翼翼地，我们挺过了第一年。中间莫妮卡发过一次烧，全凭喝热水熬到病愈。一个同行的朋友，也是发烧，去医院要求打点滴，大夫说你才烧39度不需要打点滴，回去喝热水吧，经验是一吨！她回来又烧了三天，一个月后收到一张账单，350美元。没开药哪来的费用？后来搞明白了，那个大夫是按看病时说话的字数计费的——一个单词1美元。
第二年，必须买保险了——研究生医疗保险，一年1000美元，保2000美元门诊，如有更多花费，需要交100美元免赔款，然后保险可以保到两万美元。直到我在美国工作之后，才知道这个保险计划在美国简直和白送一样。但当时，1000美元加上可能的100块免赔款（相当国内的门槛费），对我来说是一笔巨款。当时理查德和莫妮卡动了生育的念头，所以无论如何得给未来的母亲把这个保险买上。终于买上了。
不久她就病了，因为着凉导致腿部疼痛。去找校医。校医是个女士，年近中年，穿着极其优雅，职业套装加黑丝袜，浑身上下都透露着贵妇的气质。她温文尔雅，用一种慈祥的语调询问病情。这种语调在我后来的多次求医经历中反复出现，我才知道这是美国医生的职业语调。在听到校医说话前，莫妮卡不知道英语也可以如此柔情万种。每一个单词都被医生说的那么清晰、轻柔、亲切，虽然很多词我跟本听不懂，但还是强烈地感受到一种魔幻的爱。校医让莫妮卡躺在床上，开始检查腿部，一番查体后说，我不知道这是什么病。我们按过去在国内看病时医生用过的诊断名词在那里和她一起瞎蒙起来。理查德打开词典，把在中国听到的诊断名词译为英语告诉给校医。这时她才仿佛恍然大悟：“稍等，稍等！”快速离去了。回来时带着一个年轻的助手，还扛来了一本超大的硬皮书，兴奋地跟我说“不好意思久等了，我们刚刚在这本书上查到了这个病，你说的是对的！”她打开书，翻到那页给我看，说了一段让我无法回应的话：“我从来没有遇见过这种病，谢谢你们让我们见到了这种新病”。书上说这个就是着凉了免疫力下降导致的，可能休息一下就好了，我也不知道怎么治，你们先回家观察一下吧。”（之一）

禾心

沙发,一仟字太少了啊,普老,再发一仟字吧

竹贝千章

期待下回分解。{:soso_e100:}

饶编

静观异国医疗的下文，很诚实的医生，抱着书说：“我从来没有遇见过这种病，谢谢你们让我们见到了这种新病”。。。

凉言

业界良心

普洱茶

        回家的路上我十分愤慨，美国不是医学先进吗？这校医的学历和资格证都挂在墙上，我还专门看了，她是正规医院的医生被聘过来当医学院教授兼职校医的，怎么就这水平？理查德奇怪的却是“莫妮卡，你怎么一句话都没说？”莫妮卡回答：“刚才她软软的手摸着我的腿好温柔，躺在病床上只能看到她高筒黑丝裤。那一刻我明白了，那种衣服为什么可以制服所有男人。难道你没注意到她吗？”在美国求医，医生的态度远比医术高明。这个校医只是温柔的序章。
     我后来遇到的不仅是“温柔”，而是“缠绵”。我脚崴伤去看骨科，男大夫，热情问侯，家长里短的开聊，然后不住地鼓励我说这种崴伤根本不会影响到你，你会因这个伤病变得更强，不过看到你的患处，我真的感觉太难受了，我能理解到你正在承受的每一丝痛苦……莫妮卡忍不住了，说：“大夫你能给我给我拍张X光片吗？终究作了…..终于有一天,为崴伤我发了火，那是后事。
    莫妮卡有了孩子后，夫妻俩带宝贝看过几次儿科。每次大夫都不一样，男女老少都有，但他们说的话几乎一字不差。都会抱着宝贝儿说：哦，亲爱的小宝贝，你真可爱，我真喜欢你，你就是我的宝贝。他们拿听诊器放在你身上时，孩子会哭，他们就说：哦，我知道，我知道你很凉，哦，太对不起了，哦，我知道，亲爱的小宝贝！哦，你看你多漂亮，哦，我知道……每次去儿科，都觉得大夫才是孩子的亲生父母，父母只能靠边站。
    那个打了一年交道的妇产科，从第一次孕检到最后接生的Dr. Toft大夫，都让人感到TA们是话剧专业毕业的，有极为夸张的面部表情，台词充满爱和张力，到了分娩时则扮演了啦啦队队长的角色.......简直让人无话可说。
    久而久之他俩明白了：这种温柔不光是一种职业修养，还是一个计策。
   像校医那样看了半辈子病还得翻医学辞典的美国医生一抓一大把。美国医生是白领，拼命要保住自己的饭碗，特讲究医患一家亲，病可以慢慢治，哪句话没说对让病人不高兴了或者误解了可是大事。这个社会动不动就搬起法律，看似美丽动人的医患关系背后，患者对医生的意见和医生对患者的戒备无处不在。每个医生都要自己购买或者由单位为其购买昂贵的医疗事故责任险。在有的州，一个大夫一年的保险费就要十几万美元。美国医生为了避免责任，讨病人欢心，可以说是无所不用其极，能不能治好病是后话，先得用甜言蜜语把你伺候晕，让你有气也没处撒或只能悠着点儿撒。否则，你反显得很无教养。
   真憋屈得慌！（之二）

九九

继续“温柔”，或是“缠绵”。

电魂

霉国也是忽悠高手，

普洱茶

       那次崴脚是周末，只能去看急诊，坐着轮椅等了三个小时不说，拍完片子告诉我：没有骨折仅仅是崴伤，一个月就好。一个半月以后，患者还拄着拐杖，就联系了前面说过的那个骨科大夫。这会那个大夫说，我踝骨里有一个小碎片，所以迟迟不能消肿。气的我俩差点没有背过气去，于是愤怒了，说“你们这是误诊！”我话音一落，那个大夫瞬间变得比亲妈还亲，双手捧起我的脚，扑闪着眼睛说：我真的不敢相信你的脚里居然有一个小小碎片，这太让我悲伤了，不过你相信我，你会没事的！你一定会没事的！像你这种情况我还是第一次见到，不过也是正常的，可能当时这个碎片还没有产生，后来出现了。你相信我，这个碎片不用做特殊处理，因为它非常非常小，再过三周你就可以回到篮球场了！……虽然病人很不爽，但他那么一个大男人把她搞得如此温柔也让人实在生不起来气了，明明白白地中了计！
    可是过了半年脚还是肿的，运动完还会疼，不得不再去找那个大夫。再相逢，那大夫格外情浓，像一把热情的火，问：“是什么让你今天再来找我？我把我的伤情描述完，他蹲到了地上，又开始抚摸病脚，然后说：你的脚为什么还是肿的呢？我在想是不是因为还有什么地方没有好呢？我在想是不是因为韧带还没有完全恢复力量呢？这个小小的硬突我不知道是什么原因，我在想这是不是一种正常的变化呢？你现在这种情况，我在想是不是应该送你去做理疗呢？”美国大夫全程用虚拟语气加问句给病人看病的！患者只想体面的离开，带着痛带着笑去了一家理疗中心。这里同样有特温柔的男大夫。网上说他医学博士，从医十八年，运动医学专家……他问“什么时候崴的脚…..八个月啦…..为啥那个时候不理疗？而现在的理疗也好不到哪去，于是进行了按摩理疗，每次半小时”手法比说话还温柔，理疗变成了心理疗了，非是莫妮卡淫心重。
    美国医生的无能周围人同样会遇到。她的一个学生腿伤六个月不但未愈反而步步加重，医生不知道怎么治，刚换了个医生后，又说要手术……
前面发生的事是在爱达荷州的楠帕市——该州第二大城市，人口八万。有三家大医院，小诊所无数，病床多，病人少。我知道，在中国随便一个大夫一天的门诊量可能要比其一所大医院一天的病人还要多。莫妮卡还补过一次牙，说是保终生。结果一年多的时间，补过的地方就掉了一半。在中国看病，不管是药品还是医用材料，外国进口的就是高档货，医保都不报的。在美国看病，用的全是高档货，但大夫不靠谱。
    理查德是美术老师，要永远都用好听的话伺候着学生和家长，学生考试不及格得夸学生是上升潜力巨大，纪律混乱四处捣蛋得夸学生充满了生机与活力，医生用的也是这一套。职业化的温暖如春，其实是一个迷惑病人的上当的好计策，是一种职业技巧。
    这是美国医生的通病。（之三）

大光

不管是中国美国，也不管是有医保无医保，我想只要舍得花钱，就有可能享受到高级的服务。没有钱，一切都免谈。

美国医生的职业技巧值得我们学习！