请教多多老师和普洱茶专家，谢谢！

健之源 · 发表于 2014-9-19 11:12:26

请教多多老师和普洱茶专家：

1、“不典型肝硬化结节癌变”是一种不同的类型？还是不能确定癌变？（甲胎3.68，肝功正常）

2、如果是不能确定，用PET-CT能明确确定吗？

3、该病灶紧挨边缘（S4包膜下），如果进行射频治疗会不会因肝脏边缘破损癌细胞进入腹腔？有没有这样的风险呢？或者说风险大吗？

谢谢！

注：目前排队等移，又发现的，医生建议先处理，还有排等呢。

健之源 · 发表于 2014-9-19 11:33:24

“不典型肝硬化结节癌变”结论是MR得出的。B超造影也提示考虑HCC。谢谢！

神州大地 · 发表于 2014-9-19 12:21:06

"B超造影也提示考虑HCC"基本可确诊HCC.不用PET-CT确定了.是否进行射频治疗需移植医生评估呵

甲子轮回 · 发表于 2014-9-19 20:20:44

我肝移植时的病理报告是不典型腺样瘤增生，是不是跟这个一回事？

甲子轮回 · 发表于 2014-9-19 20:22:29

核磁共振提示肝部有占位。

杭州多多 · 发表于 2014-9-19 21:24:12

本帖最后由杭州多多于 2014-9-19 21:25 编辑

1、不典型肝硬化增生结节（HDN）是指影像表现有异于肝硬化再生结节的结节性病变，具有高分化（HCC）的特征，但异性程度尚不足以诊断为HCC，但它往往意味着癌前病变，部分会发展成肝癌。你目前应该影像已经诊断为癌变了；
2、用PET-CT并不能进一步确诊，肝癌的诊断MR足以与PET-CT媲美；
3、能否射频，需经过射频专家评估后定。

甲子轮回 · 发表于 2014-9-20 15:59:11

甲子轮回发表于 2014-9-19 20:20
我肝移植时的病理报告是不典型腺样瘤增生，是不是跟这个一回事？

谢谢多多老师。这种情况复发的几率大吗?

健之源 · 发表于 2014-9-20 19:11:59

多谢多多老师的答复！

普洱茶 · 发表于 2014-9-23 15:47:44

“不典型肝硬化结节癌变”是用什麽规格核磁机做的（几T机）？
对于肝硬化不典型结节是否为癌变性质，即使同等机器采用不同的数据处理方法得出的结论也不相同。如用常规及动态扫描成像法做比MR弥散加权成像（DWI）法做诊断价值也相差很大，DWI诊断较前两者更为敏感准确！
目前没有射频消融法导致肝脏肿瘤扩散的报告，更多的是“不会造成针道的转移”；
同意多多和神州大地两位的意见，用何种方法治疗听你直接访问的医生意见最为可信，我们在这里发表的意见只能做参考；

健之源 · 发表于 2014-9-23 18:00:30

多谢普洱茶专家的回复！
不知道是1.5T还是3.0T，片子上有写是GE的MR机子，MR_360。与以前做MR不同的是，这次前一天晚上要喝泄药清肠。
现在大夫要我做病灶的穿刺，紧接着做射频。由于原来有说穿刺会导致针道种植转移的机会，一直没敢做。
再请教这样先穿刺紧接着就射频就不会有种植转移的风险了吗？
我很担心这些风险。
多谢了！

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