[求助]我爸爸适合做肝移植吗？

李霞

尊敬的医生，您们好。

我的父亲，70岁，15年前左右患有乙肝。在上周被确诊为晚期肝癌。并且无法进行手术切除治疗。
我想请教您们，他是否可以做肝移植。
我是他的女儿，我30岁，体重102斤。我愿意做亲体肝移植。

1。磁共振诊断报告书单：（检查项目：磁共振平扫+增强（上腹部））
检查所见：
中上腹横断位T2WI、T1WI、压脂序列、T1WI增强显示：肝脏大小比例失调，肝左叶增大，肝裂
增宽，肝表面不光整；肝右叶内见多发大小不等结节状异常信号影，境界模糊，较大者大小约
5.0*6.8cm，病灶呈稍长T1、T2信号，压脂序列呈稍高信号，增强扫描病灶呈轻度强化，较大病灶
内见不规则低信号影；肝内胆管、胆道系统未见扩张，门静脉见癌栓征象；胆囊不大，壁不厚；脾
占5个肋单位；双肾见多个大小不等囊性长T1、T2信号影，较大者直径约3.8cm，增强扫描未见强化；
胰形态及信号未见异常；腹腔及腹膜后腔未见肿大淋巴结；肝周围见少量腹水征象。
印象：
1.多发结节型肝癌并门静脉癌栓形成；
2.肝硬化，少量腹水；
3.双肾多发性囊肿；
4.腹腔及腹膜后腔未见肿大淋巴结。
2。甲胎蛋白(AFP) 126.70 ng/ml
3。生化常规检查
其中以下几项不在参考范围内：
1.总胆汁酸(TBA) 65.90 umol/L ↑ 参考范围： 0.00- 10.00
2.谷氨酰转肽酶(GGT) 115.00 u/L ↑ 参考范围： 11.00- 50.00
3.乳酸脱氢酶(LDH) 105.00 u/L ↓ 参考范围：109.00-245.00
4.总胆红素 (TBIL) 21.00 umol/L ↑ 参考范围： 5.00- 20.50
5.直接胆红素 (DBIL) 8.10 umol/L ↑ 参考范围： 0.00- 8.00
6.尿素氨(BUN) 8.50 mmol/L ↑ 参考范围： 2.10- 7.80
7.胱抑素C(CYSC) 1.15 mg/L ↑ 参考范围： 0.10- 1.03

若能在百忙中得到你们的回复，万分感谢！！

患者的女儿：李霞

00700

李霞你好，看到你父亲的情况，为你的孝心而感动，我作为过来人，初步印象是有些晚了。肝移植的手术禁忌症之一就是门静脉癌栓的形成，有此禁忌手术后的复发率较高，加之你父亲年岁较大，我个人不建议做肝移植手术。

当然特例是有的，肝移植手术我见过78岁的老人，手术做的非常好，老人现在也不错。门静脉癌栓也有判断失误的，我就是一例，当初CT也指标我也是有癌栓的，结果在术中发现是血栓，比较幸运。

建议你就近找较好的肝移植中心再征寻专家意见。

武警总医院李威博士后的电话是：13911850999，你可以先问他一下。

[此贴子已经被作者于2007-8-18 19:45:44编辑过]

李霞

00700，谢谢您的回复。

那要如何才能确认，是门静脉癌栓呢？

我明天会给李博士后打电话的，谢谢您告诉我他的联络方式。

我一直有疑问，我爸爸的各项生化常规检查结果，特别是AFP都不算超高很多，

为什么会说我爸爸是无法治疗，而且市肿瘤医院都不愿意接收他住院，只是叫我们

回家。我觉得很沮丧，明明爸爸除了少量肝腹水，其他都没有症状，食欲所有都

很正常，医院却说无法治疗，要我们回家。为什么他们都不肯再尝试一下，努力

一下，这是一个生命呀。就这么放弃了，我实在是受不了。

很是羡慕您，也祝福您手术那么成功。

李霞

我今天下午，打了个电话给李威博士后。他很耐心和亲切，谢谢他。

李威博士后说可以做，不过我要确定我和爸爸之间的血型是否适合做，因为我的血型比较特别，

我是AB型的，如果爸爸是A或者B的话，就比较不适合。他还问了我和爸爸的年龄和体重，结果

是还不错，我的够爸爸用的。

另外，李威博士后说，做了后最多只延长2年时间。要我们权衡一下是否值得。

若要做，可以直接到医院去找李威博士后，做进一步的检查。看我和爸爸之间是否适合做。

很感谢他的耐心回答，比肿瘤医院的医生好多了。那些医生都不把生命当回事。哎，医德

何在。。。

00700

要下决心做，就马上行动，你爸爸的病情不能拖的，祝一切顺利。

李霞

00700，谢谢您。

来到这个论坛，就像家一样，看你发布的很多文章，受益匪浅。

特别是看您那么仔细的把真假药的图片，标注它们每个不一样的细节，很是感动。

看来，您的第二次生命给了您不一样的人生。祝您幸福的感受在这世界的每分每秒。