跟00700和北方的医生商讨一下免疫方案了。

kql

FK的药物有整年没有调整了，肝肾联合移植，3年，浓度3。8，就用着FK一种药物。使用药物FK每天3mg.现在肝肾功能正常。

看北方的免疫方案，尤其肾移植的，都用着小溪的。另外有专家提出长期存活的免疫方案，浓度大于5，而且加用小溪。

另外FK对于肾的副作用挺大的，怕肾损伤，也怕长期的免疫不够，现在考虑降低一些FK，比如每天减少1毫克，加用小溪每天两次，每次0.5，替我看看这种方案可行吗？

比较麻烦的一件事情，你也替我看看。谢谢了。

[此贴子已经被作者于2007-10-11 21:40:12编辑过]

00700

责任重大，我请李威博士或关兆杰博士来回答。

lw

刚才收到陈版主打来的电话，肝肾联合移植在我们中心已经做了差不多有10左右，最长的也有3年多了，对于免疫抑制剂的使用原则，这次我去日本开会，美国的JOHN FANG教授介绍他们的经验认为FK506还是常规用药，只有出现药物的毒副作用，如肾功损害，血糖升高，高血压等，才考虑减量同时加用骁悉，甚至换成雷帕霉素。肝肾联合移植患者的移植肝对移植肾有保护作用，所以肝肾联合移植的患者的用药量和浓度检测跟肝移植一样，在我们中心三年的化验浓度在2－4之间就可以，您目前的药物浓度非常合适，不需要改动。

感谢陈版主和李威博士了。

呵呵，偶怕副作用，不等于就一定有副作用了。看来操心太多了。平时多监测把。