求教各位老师"胱抑素C"

坚持十五年

      我在今年2月的时候突然出现每晚37.2-37.5之间的低烧，连续3天后消失。到医院检查肌酐：120，胱抑素C：1.20（上限1.09），其他项目基本正常。一个月后复查，肌酐：101，胱抑素C：1.12（上限1.09），三个月后再复查肌酐：89，胱抑素C还是1.12（上限1.09）。
      由于移植定期复查时并没有检查胱抑素C的项目，请问各位老师此指标是否是预示早期肾损伤的金指标，准确度和意义是否重大？

大光

据称，血清胱抑素C(SCysC)是一种较理想的测定肾脏功能的内源性标记物。SCysC又名半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C，是一种低分子非糖基化的碱性蛋白，在所有有核细胞内表达，并且以恒定的速度产生；能被肾小球自由滤过，不被肾小管分泌。此外，SCys C不受炎症、胆红素、溶血、甘油三脂的影响，并与性别、年龄、肌肉量无关。
CysC因其自身特性越来越多地被用于糖尿病肾病肾脏滤过功能早期损伤的评价、高血压肾功能损害早期诊断、肾移植病人肾功能的恢复情况评估、血液透析患者肾功能改变监测、老年人肾功能评价、儿科肾病的诊断、肿瘤化疗中肾功能的监测等。
据称，已有研究表明CysC在肾移植术后肾功能监测中具有很高的临床应用价值，尤其是术后出现感染时具有早期诊断价值。相比目前临床广泛使用的肾功能监测指标，CysC能更及时、灵敏、准确地反映肾移植术后肾功能的变化，对肾移植术后感染和急性排斥的早期诊断有着明显的优势。

我们肾移植者的SCysC水平一般比正常人高。有人研究，肾移植者胱抑素C的正常值参考上限应该在1.60左右。
据中庸先生大量的观察，肾移植肌酐在100以上者，一般都会超出标称正常值上限。中庸先生认为，胱抑素C作为肾移植术后早期监测肾功能变化，及时发现排异和中毒的优势比肌酐明显，但肾移植远期，胱抑素C这个指标没有肌酐的指导意义大。

OJ(海鸥）

大光真专业，{:soso_e179:}

坚持十五年

大光 发表于 2015-6-14 20:16
据称，血清胱抑素C(SCysC)是一种较理想的测定肾脏功能的内源性标记物。SCysC又名半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C， ...

      感谢大光老师的答疑解惑，我悬着的心也就放下了，再次感谢！