FK506与皮肤病有关联吗？！

大地

肝移六年多，近段皮肤上出现些红色斑点，不痛不痒，有脱皮现象，医生诊断是银屑病，建议用复方丙酸氯倍他索软膏治疗。自己感觉是不是长期服用抑制剂他克莫司抑制过量抵抗力差引起此病，需不需要减少点药量（去年四月减为早1毫克，晚0.5毫克），增强点抗力以配合治疗？！在此请教各位老师，恳求指导一下。

大地

杭州多多

1、 FK506与皮肤病有关联应该表现在抑制的度上，抑制过了，人的免疫力下降，势必易感染病毒与细菌，包括出现皮肤病。但不是506本身引起的；
2、至于可否减药，那要看你的具体指标，起码要知道你目前的抑制状况如何。

大地

杭州多多 发表于 2015-6-16 12:31
1、 FK506与皮肤病有关联应该表现在抑制的度上，抑制过了，人的免疫力下降，势必易感染病毒与细菌，包括出 ...

谢谢多多老师指导 ，前段检查的结果如下：







手机拍的不清楚。

杭州多多

建议可以减现药量的10%左右的506.注意勤检查。

zxqchina

出的多吗 不多的话 别太在意 看图片我也有过 不过不疼不痒 没管它 后来慢慢就没有了 ，我刚手术那几年 每到春秋天 总要出些皮肤病 去天津复查一次 看一次皮肤科 什么过敏性皮炎 日光性皮炎 湿疹好几种，开点外用药就回家，只能缓解缓解 医生说是吃免疫制剂的事，这俩年好点了 皮炎一类的没了 就剩湿疹了  就出在手背上  季节性的有时还痒，抹点外用药 缓解缓解  ，

大地

zxqchina 发表于 2015-6-17 11:40
出的多吗 不多的话 别太在意 看图片我也有过 不过不疼不痒 没管它 后来慢慢就没有了 ，我刚手术那几年 每到 ...

谢谢你的关心，总的来讲出的不太多，四肢有些零星小点，不经意间发现的，经前段治疗现在已有好转，基本得到控制。想着再试着减少点FK506药量，从根本上祛除隐患。

前年也得过湿疹，在省立医院看的，共三样药：盐酸依匹斯汀胶囊，盐酸非索非那定片，复方甘草酸苷胶囊（抗过敏且对肝功能异常有治疗作用）。外用激素药膏类基本没用。

朝霞流纹

对这类皮肤病，建议你改变观念，用外用药，少用内服药。不要对外用的激素类药产生恐惧。
因为很多内服药会干扰FK的效果的

粗茶淡饭

大地：1. 每天（1毫克+0.5毫克）减10%的方法：就是明天减0.15毫克，
          2.建议先一天(1+0.5);  隔一天（0.75+0.5).
          3. 那0.75毫克的获取方法： 把1毫克对半分开，树起放边上。 0.5毫克对半分开，然后把1毫克大头套入0.5的小头； 0.5毫克的大头套入1毫克的小头。2颗0.75毫克就制作完毕。
          4.减药需要勤检查，如谷丙谷草有变化，马上停止减药！
          5.同理，过度到（0.75+0.5）毫克。

大地

药量减下来，浓度反上去了。上次查是2.4，减药后成3.5了。