新人请老师指点我

wx_A7wGQg4r

各位前辈好！
本人35周岁，是母婴传染的乙肝，大三阳，多年免疫耐受状态，也自此忽略了体检，直到今年七月初因高烧查血常规时发现血小板只有35，才知道是肝硬化失代偿了！才开始抗病毒，以及保肝治疗。现在除了病毒DNA复制明显控制，其它生化指标起起伏伏，似乎没什么改善,目前的情况如下：AFP 83, ATL 96，AST 97，ALP 143，直胆 48，总胆 104，白蛋白 31，凝血酶原时间PT 22秒，PTA 26%，国际化比率 2.27。 B超肝静脉侧枝循环已经建立，胃镜食道下段静脉中度曲张，此外并没有其它并发症。我目前状态还可以，七月住院前还在出差加班呢。
我今天来到移植网求助，就有换肝这方面的考虑了，不过我的家人还是让我内科治疗段时间，毕竟抗病毒时间还不 够长。纠结的 我该如何选择呢？

万能的小熊！

现在可以保守治疗，但是想移植要做好经济准备

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万能的小熊！ 发表于 2015-10-17 06:11
现在可以保守治疗，但是想移植要做好经济准备

谢谢回复，经济上已经考虑到了，加上我在杭州工作，有职工医保，这个也能承担些，主要心里上的问题，怕这大手术，还有术后排异啥的.…

慈斋

医保报销很少一部分

明天_fwyNn

wx_A7wGQg4r 发表于 2015-10-16 21:27
各位前辈好！
本人35周岁，是母婴传染的乙肝，大三阳，多年免疫耐受状态，也自此忽略了体检，直到今年七月 ...

注意点吧随时有出血的危险，你肝功能不太好，出血的话不好止住

杭州多多

1、肝硬化失代偿期是肝移植适应症之一，因为已经无法逆转，定时炸弹一枚；
2、肿瘤指标AFP83了，又是一枚更危险的定时炸弹；
3、经济上已经考虑了，年纪又这么轻，去移植中心评估吧！

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慈斋 发表于 2015-10-17 08:40
医保报销很少一部分

打算移植早点出院，之后就可以用医保了

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杭州多多 发表于 2015-10-17 09:11
1、肝硬化失代偿期是肝移植适应症之一，因为已经无法逆转，定时炸弹一枚；
2、肿瘤指标AFP83了，又是一枚 ...

谢谢多多老师回复，请问多多老师我这个食道下段静脉曲张还严重么？需要服用心得安？

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明天_fwyNn 发表于 2015-10-17 08:50
注意点吧随时有出血的危险，你肝功能不太好，出血的话不好止住

AFP上上一次检查是105
去浙一肝移植外科专家号了，是吴健医生，他说移植是最彻底的治疗了，若想先内科治疗看看，可以等AFP到200再过来移植评估，也还来得及。
还有2个疑问，1.我的胆红素一直居高不下，它对胆道有影响么？我七月初的B超检查描述，从过去的毛糙增厚，到现在的 毛糙增厚伴随胆囊息肉。  我现在的口服药只保留恩替+熊去胆酸软胶囊
2.有过两次黑便，其中一次半夜忽略了，呈不规则 散开的，倒不是柏油状的，不确定是不是出血，鼻孔和牙齿出血，倒是经常的了

快乐老张

肝硬化失代偿了，容易出血的。