谷丙转氨升高咨询

zxy0528 · 发表于 2018-1-9 13:42:28

请教多多老师，肝移植手术后40天，复查肝功能检查结果，几项指标升高，是不是出现问题了

zxy0528 · 发表于 2018-1-16 22:55:14

旭东发表于 2018-1-16 20:26
谷丙还较高80单纯急排只要谷丙谷草下降大多很快肝功正常，免疫认输了。

有问题能来和您们沟通心里踏实多了！感谢总是能及时的回复。

再生为人 · 发表于 2018-1-9 15:13:32

附上用药情况及浓度

zxy0528 · 发表于 2018-1-9 15:28:35

早晚8点:忧思弗2粒，米芙2粒；早晚9点:他克莫司3.5mg；中午11点恩替卡韦

旭东 · 发表于 2018-1-13 10:35:12

术前病因，本人年龄？术后肝功浓度日期顺序排下来做一个表格给我。

旭东 · 发表于 2018-1-13 10:36:06

包括药量

杭州多多 · 发表于 2018-1-13 12:31:06

你这种情况，建议回移植医院住院调整药物，发生排异的概率大！

旭东 · 发表于 2018-1-13 18:03:38

前面问题请回答

旭东 · 发表于 2018-1-13 22:19:38

一个是506可能耐受差引起的，一个可能是急排引起，建议用治疗急排的方案早晚各加1粒雷帕，如果是急排那么谷丙会下降，如果是药损肝功变化不大，不要加506因为目前不知你是否药损，如果是药损加506可能更严重。

旭东 · 发表于 2018-1-14 08:19:25

做一张术后肝功浓度药量的表格，日期都顺序排下来。

zxy0528 · 发表于 2018-1-15 08:50:57

旭东发表于 2018-1-13 10:35
术前病因，本人年龄？术后肝功浓度日期顺序排下来做一个表格给我。

谢谢您的答复，病人41周岁，我现在不方便用电脑做表格。手术后谷丙转氨酶一直就高，开始是一百多，逐渐减低，24天的时候复查恢复到正常值范围之内，是42，药物浓度5.9。一周后1月2日复查谷丙又升到99，药物浓度5.9，医生让加0.5mg他克莫司，每天早晚各3.5mg。七天后1月9日再次复查谷丙235，药物浓度5.6，医生让把他克莫司改到早晚各4mg。下次复查是1月16日。胆汁量和颜色很正常。

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