肝移植后做的CT片子重点看哪些内容？

上善若水

移植已两年半，第一次做CT，而且是在本地医院。片子出来后被告知：放射科医生从未接触过移植肝的CT，不会看，等几天后请其他医院医生看。
请教：肝移植后的CT（平扫）看片重点应放在哪？（肝硬化后手术）

憨豆精神

彩色B超就行，没必要CT。

上善若水

憨叔好！
胆道酶一直高，是正常值的2—4倍，因此做了CT。彩色B超也没发现什么。移植医生认为是药物副作用。

憨豆精神

我觉得重点看胆管和血管吻合口有无狭窄，胆管有无扩张。
胆系的酶高，必须用优思弗。

上善若水

“意外收获”
今天拿到CT诊断报告单，没有看到“胆管和血管吻合口有无狭窄，胆管有无扩张”的相关描述（放射科医生说是平扫无法实现，必须增强才能看到），却看到这句话：肝脏轻度增大，肝右后叶轻度脂肪浸润，请结合临床
我的天啊，为防止胆系酶高，几乎与荤菜拜拜了，人也老瘦，最后还落得这个下场，惨啊！
医生解释：1。荤菜虽然吃的不多，但就个体而言还是相对多了，依据是白蛋白一直高于正常值，甘油三酯、高密度脂蛋白也接近临界值上限，偶有超标
2。运动量不足（运动确实较少）
个人感觉医生解释蛮有道理的，准备1.增加运动量；2.干脆吃素。请教：这样做是否正确？有没其他建议？

憨豆精神

高密度脂蛋白是好东西，高一点不必惊慌。
不必吃素，不要过多吃肉就行。
轻度的脂肪肝，可服用一段时间谷胱甘肽（阿拓莫兰片）。
仅供参考。

知道了。

谢憨叔

上善若水

知道了。
谢憨叔！

lw

若是看胆道，CT即使加增强也没有用。需要做MRCP(也就是核磁共振胆道成像）。在我们中心普通复查肝脏超声就可以了，如果病人是肿瘤患者，则可以定期做一下肺部ct。了解有没有肺转移。