请各位老师帮忙看看符合肝移植吗？十分感谢

娇娇吖

大家好，我爸爸今年47岁，身体一直特别好，去年8月份查出肝癌，乙肝大三阳，从发现到现在爸爸也没有任何不舒服的地方，也是因为这个原因，所以发现的晚了一些。当时两个病灶都接近5公分，因为接近动脉血管，手术不好切除，做的介入治疗，效果很好，从去年八月份一直到现在都没有活性，小的特别多，现在还有2.几公分…本来想着已经好了，天不遂人愿，今年3月份查出一个大约1公分新的病灶，医生说之前介入效果不错，又给做了次介入，但这次没效果，我们全家决定让我爸爸肝移植，但最近的检查结果里写着淋巴结多发肿大…不知道是不是转移，想问一下各位老师，还能不能做肝移植？

(爸爸的肝功能一切正常，病毒量控制的也很好，医生说有可能转小三阳，甲胎蛋白不明显，一直是2点多。血常规，生化全项都没问题。
后附2018年8月第一次核磁检查，今年五月份PET CT及核磁结果）

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杭州多多

1、AFP不敏感，可以以异常凝血酶原来作为治疗效果的判断指标；
2、肿大淋巴结疑似转移的可能性倒不大，但肺部的磨玻璃结节是恶性的可能性有，或许已经转移；
3、建议可以去移植医院进行移植前评估。有转移不宜进行肝移植了。

娇娇吖

杭州多多 发表于 2019-06-09 19:58
1、AFP不敏感，可以以异常凝血酶原来作为治疗效果的判断指标；
2、肿大淋巴结疑似转移的可能性倒不大，但肺部的磨玻璃结节是恶性的可能性有，或许已经转移；
3、建议可以去移植医院进行移植前评估。有转移不宜进行肝移植了。

在长征医院做的评估:
两个问题:1、肺部的问题:找肺部专家看片子说不是转移，如果是恶性的话也是原发的，也有可能是炎症引起的，得长期观察才能定论，如果移植的话不耽误。
2、就是淋巴结问题，医生也不完全确定的说到底是不是，我就特别担心，心里没底，怕做了肝移植之后很快就复发了
所以说…多多版主，你能不能给个建议，我爸这种情况是做移植比较好，还是不做好？

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杭州多多

1、根据我接触到众多的肝癌移友，一般移植前肺部有结节等，术后复发概率增加；
2、肝细胞癌，淋巴转移的病列不是太多。
3、如果不受经济因素的话，建议移植一搏。

娇娇吖

杭州多多 发表于 2019-06-10 15:58
1、根据我接触到众多的肝癌移友，一般移植前肺部有结节等，术后复发概率增加；
2、肝细胞癌，淋巴转移的病列不是太多。
3、如果不受经济因素的话，建议移植一搏。

谢谢多多老师

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娇娇吖

杭州多多 发表于 2019-06-10 15:58
1、根据我接触到众多的肝癌移友，一般移植前肺部有结节等，术后复发概率增加；
2、肝细胞癌，淋巴转移的病列不是太多。
3、如果不受经济因素的话，建议移植一搏。

多多老师，像我爸爸这种情况，移植前有没有必要吃靶向药(乐伐替尼）？对术后防复发会不会有帮助？

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旭东

建议先不移植口服靶向药，移植后肺转移更难搞。你这个移植对半左右复发转移几率可能。

娇娇吖

旭东 发表于 2019-06-11 08:45
建议先不移植口服靶向药，移植后肺转移更难搞。你这个移植对半左右复发转移几率可能。

谢谢旭东老师，您说的复发几率大是指淋巴结的问题还是肺部磨玻璃密度影的问题？

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Mashimaro/讨

楼主您父亲现在情况怎么样了？相似病情 山东老乡求咨询，感谢。

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沈言著

Mashimaro/讨 发表于 2019-10-17 14:37
楼主您父亲现在情况怎么样了？相似病情 山东老乡求咨询，感谢。

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