抗病毒药 请问最好的办法是否是肝移植？

王生

这是我父亲的腹水生化报告：
生化报告
临床诊断：腹水样本种类：胸腹水
检验项目结果参考值单位
YS-X颜色淡黄色无色－淡黄
TMD透明度微浊透明
XBJS细胞计数210.0000300-50010-6/L
LFTF李凡他反映弱阳性阴性
FYHX分叶核细胞55.00％
DGHX单个核细胞45％
PT凝血酶原时间23.7
PTINR国际标准化比值2.06
APTT活化部分凝血活酶时间46.3
TT凝血酶时间22.8
FIB纤维蛋白原1.52
TP总蛋白5.50
GLU葡萄糖10.04
LDH乳酸脱氢酶68.00
CL氯96.60
ADA腺苷脱氨酶30.00
请问最好的办法是否是肝移植？现在肝和其它地方没有发现病灶，如果移植，乙肝病毒是否会继续复制并侵害新的肝？
医生说要用抗病毒的药，不知是用拉夫米定，还是用恩替卡韦好？

秋风

有腹水说明已经进入肝硬化失代偿期，属于肝移植适应症了。移植以后应用拉米夫定（或其他抗病毒药）加小剂量乙肝免疫球蛋白能很好的预防乙肝复发，且移植以后的生活质量将大大提高，与常人无异。移植也存在一定的风险，毕竟是大型手术，术后将可能面临排斥、感染、出血等并发症。移植手术需要巨额资金作保障，且术后的抗排斥用药费用高昂，是否能报销等都需要通盘考虑，谨慎抉择。

lw

同意秋风的意见，至于术后加用拉米夫定，我的意见是直接用恩替卡韦。前提是有经济支持。