解决胆管狭窄问题咋这么难？

阳光2003 · 发表于 2010-7-9 11:59:00

我父亲是肝内弥漫性狭窄伴泥沙形成，换引流管后现在各项指标都基本正常了，饮食睡眠一般情况也差不多了，可以考虑拔管吗？主治大夫还要继续体外引流，但这样父亲体重不增很瘦，不知怎末办才好。希望各位老师给点建议。

shz · 发表于 2010-7-12 12:03:53

我想应该听医生的吧，指标正常了就有希望了。在坚持一下

shz · 发表于 2010-7-12 12:20:18

请前辈们、病友帮我分析分析。我七月六日做了ERCP总胆从术前的135。1长到第二天的272。9十一日查270。2四种酶都往下降，我的医生说这样一长一降不好。请各位帮忙分析：

阳光2003 · 发表于 2010-7-15 09:34:12

多谢SHE

山前有路 · 发表于 2010-7-16 04:43:08

以下是引用阳光2003在2010-7-9 16:59:00的发言：

我父亲是肝内弥漫性狭窄伴泥沙形成，换引流管后现在各项指标都基本正常了，饮食睡眠一般情况也差不多了，可以考虑拔管吗？主治大夫还要继续体外引流，但这样父亲体重不增很瘦，不知怎末办才好。希望各位老师给点建议。

这种情况不用拔管了。否则过不了多久又要重新打洞插管，很麻烦的，定期换管。您也可以看看山石教授的胆道贴子，或许有帮助。

阳光2003 · 发表于 2010-7-18 16:44:57

但是体重不增反降怎末办呢？170的个头还有86斤。

shz · 发表于 2010-7-23 12:55:30

真是让人发愁啊ercp换支架后胆红素不降还升高了，经核磁检查左肝有结石左肝管扩张。15日无奈又做ercp取石换支架胆红素由12日的总胆220降到18日的180，可22日查总胆181没降。我该怎么办呀？真愁人啊请各位给支支着

kql · 发表于 2010-7-30 16:00:55

不知道为何这石头为何上来这么多？？

总胆一直高，觉得还是治疗无效的，还是不通畅。

希望有个高明的医生。

shz · 发表于 2010-8-3 18:15:22

在一中心保肝治疗现在总胆降到86了，直胆53，间胆33。所以我认为当时第一次换完支架胆汁流的还是不通常，可有右肝有外引流引流胆汁每天400到500 怎么会胆红素升那么快一天就比术前高出140多，真有点不可思意，可是核磁片看右肝的胆管要比以前的好多了。我就不明白胆管状况好了反而胆红素还比之前高多了，来一中心化验也没查出其他什么原因。B超提示胆管壁厚、肝内胆管轻度扩张，胆管内有絮状物。

对了大家有人知道治疗胆管内絮状物的方法吗？我问医生说没什么好办法，恳请大家帮忙指点

山前有路 · 发表于 2010-8-4 05:18:41

以下是引用shz在2010-8-3 23:15:22的发言：

在一中心保肝治疗现在总胆降到86了，直胆53，间胆33。所以我认为当时第一次换完支架胆汁流的还是不通常，可有右肝有外引流引流胆汁每天400到500 怎么会胆红素升那么快一天就比术前高出140多，真有点不可思意，可是核磁片看右肝的胆管要比以前的好多了。我就不明白胆管状况好了反而胆红素还比之前高多了，来一中心化验也没查出其他什么原因。B超提示胆管壁厚、肝内胆管轻度扩张，胆管内有絮状物。

对了大家有人知道治疗胆管内絮状物的方法吗？我问医生说没什么好办法，恳请大家帮忙指点

絮状物多，优思弗不要停。胆管狭窄，絮状物容易沉积成结硬的结石。ERCP定期掏一下絮状物，再引流1个多星期，可防止硬结石形成。听病友说，楼主弟又在一中心住院了，祝早日康复！

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