今天被判定是弥漫性胆道狭窄，求大家的意见

catherine_zg · 发表于 2009-11-21 15:57:59

这周二老爸换了粗管了

做完之后感觉里面涨涨的很痛直不起腰来

但是其他还好术后也没有发烧

所以观察了三天没啥事他就出院了

出院的当天检测了一下指标但是发现总胆红素从术前的30上升到70了 ALT和GGT也略有增高总胆汁酸也从10升到了70

很奇怪为什么换了粗管了指标反而没有术前好了

有人遇到这种情况吗？

lw · 发表于 2009-11-22 19:05:25

以下是引用catherine_zg在2009-11-21 20:57:59的发言：

这周二老爸换了粗管了

做完之后感觉里面涨涨的很痛直不起腰来

但是其他还好术后也没有发烧

所以观察了三天没啥事他就出院了

出院的当天检测了一下指标但是发现总胆红素从术前的30上升到70了 ALT和GGT也略有增高总胆汁酸也从10升到了70

很奇怪为什么换了粗管了指标反而没有术前好了

有人遇到这种情况吗？

换管本身就可以引起胆红素升高。这个不足为奇。

主要是看病人胆道内膜的完整性。如果内膜损伤严重，则需要很长时间才能修复好。

catherine_zg · 发表于 2009-12-1 11:38:26

上上周才换了粗管现在是10.5的管子了

上周五出现伤口处漏胆汁的情况以前这样的情况发生通常是因为胆道发炎了

老爸以为还是这样的情况就没太注意

没想到昨天引流管基本不流了伤口处却哗哗的流必须用毛巾捂住才可以

今天老爸再次去了医院医生诊断是管子脱落并在今天下午更换了新管子

换过这么多次管子了都一直没事这次粗管才放进去这么几天就脱落了好奇怪啊？是因为管子太粗了吗？

kql · 发表于 2009-12-1 14:42:39

catherine_zg，辛苦你了。

丁丁和明明 · 发表于 2010-1-29 08:27:41

祝福的lz老爸

看来胆道的病真是移植以后很头疼的问题

小白鼠 · 发表于 2010-2-3 05:59:33

“肝门处胆管狭窄，而且狭窄的胆道比较长，造成了肝内胆管扩张”要考虑是否是PTLD（淋巴组织增生性疾病），它是一种罕见肝移植术后并发症！国内移植医生对此经验甚少！

kittyiloveu · 发表于 2010-2-17 06:00:58

我妈妈现在也放了PTCD,胆汁外溢,还老堵,不知道该怎么办啊,做了两次手术了,胆道狭窄还是存在,迷茫啊

kql · 发表于 2010-2-17 09:28:37

堵的话可以用针筒冲洗的，一般ERCP的医生会清楚，问下他们，然后就可以自己处理一下。

catherine_zg · 发表于 2010-3-10 16:27:47

老爸的一个病友也是胆道狭窄之前做了鼻引流和ERCP 但是效果不好所以也跟老爸一样最终做了PTCD

最近他恢复的不错渐渐的把外引流关掉了

老爸一听也没跟我们打招呼就自己把外引流关了两天。。。结果开始发烧了。。。

加消炎药才渐渐好转引流袋里都是絮状物

距离老爸第一次做PTCD已经有10个月了不知道啥时候才能脱离这根管子啊他有点着急了：（

catherine_zg · 发表于 2010-4-25 15:26:32

周五去化验了 ALT和AST分别从一个月前的30多上升到了77和53 其他指标还是老样子

主治医生要求我们半个月后再去化验一次希望只是检测的误差。。。。

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放入粗管一个星期后 再次入院