老猫移植后专贴，请教多多版主、普洱茶大师及各位移友前辈若干问题

杭州多多

    1、乙肝疫苗已注射6针，期间于6月12日注射河南华兰200IU乙免一针，前天查乙肝表抗为5.73，抗体无应答反应，请问接下来继续每月注射一针深圳康泰60微克乙肝疫苗吗？每次注射乙肝疫苗后10天左右要打乙免吗？如要打乙免的话是打200IU还是400IU？——疫苗可以告一段落，如果还想试的话，停3个月以后再试。建议可以换服替诺二代，停乙免或者继续注射乙免400单位一次。
      2、这两年每次检查谷草都比谷丙高，最近几次都高了十几个单位，前天的检测结果谷草38，已接近临界值，请问谷丙谷草这样的检测结果是否提示什么？——目前看来不建议再减药了。

WL626928

杭州多多 发表于 2019-11-8 21:20
1、乙肝疫苗已注射6针，期间于6月12日注射河南华兰200IU乙免一针，前天查乙肝表抗为5.73，抗体无应答反 ...

      谢谢您的及时指导，看来疫苗只能先暂停3个月了。

WL626928

    多多老师您好！又来讨教了，老猫分别于5.3、6.3、7.4、9.4、10.3、11.6注射了六针深圳康泰60微克乙肝疫苗（其中8月暂停一次），中间于6.12、11.18（疫苗注射后10天左右）注射了200IU华兰的乙肝免疫球蛋白，7.4检查的乙肝抗体为35.78（距注射乙免22天），12.4检查的乙肝抗体为47.38（距注射乙免16天）。因为在论坛里看到旭东版主对打疫苗的建议是打了疫苗后的10-15天左右注射一次乙免，这样有助于抗体的产生，增加打出乙肝抗体的机率。我想这样继续再试五个月不知是否妥当？（打疫苗10天后打乙免，您之前建议我先暂停3个月）如果可行的话乙免是打200IU还是400IU？期待您的指导！

杭州多多

1、有恒心，继续注射疫苗试试；
2、注射期间不建议同时打乙免。这个理论上不存在合理性。疫苗是合成的乙肝病毒，乙免则是没有生命力的抗体。2者只会起到中和作用，降低应答成功率。
3、注射疫苗期间，当抗体低于一定时，补打200乙免，是为了安全起见。

WL626928

杭州多多 发表于 2019-12-4 12:54
1、有恒心，继续注射疫苗试试；
2、注射期间不建议同时打乙免。这个理论上不存在合理性。疫苗是合成的乙肝 ...

      谢谢您这么及时的指导！我们还想再试试，请问接下来疫苗和乙免的注射应该怎么安排比较合理？

杭州多多

换个其他牌子的疫苗注射。每次40微克，每月一针，连续6针。

WL626928

好的，请问注射疫苗期间当乙肝抗体小于30时要打乙免吗？如需打的话是打200IU还是400IU?

WL626928

转深圳康泰60ug乙肝疫苗，有意者请加QQ：1928805714

WL626928

      多多老师您好！老猫现在是移植术后满四周年多半个月了。目前服药情况：雷帕1.125mg(7月7日开始由原来的每天1.25mg减为1.125mg，即由原来的4天为一周期，第1天服2mg，后三天每天1mg，平均每天服1.25mg，减为8天为一周期，第1天服2mg，后7天每天1mg，平均每天服1.125mg，今天距离减药刚好4个月)，优思弗1/1，恩替卡韦1，每周注射1针日达仙，分别于5月3日、6月3日、7月4日、9月4日、10月3日、11月6日、12月9日、1月7日、2月7日、3月7日、4月6日注射深圳康泰60微克乙肝疫苗（1支）或华北金坦（每支20ug,每次注射2支，共计40ug），目前已注射11次，11月18日最后一次注射河南华兰200IU乙免一针。
      请教问题：                                                                                                                                                                                         1、2月1日检查乙肝表面抗体为25.36，3月7号抗体为53.3，4月6日抗体为72.29，中间都没有注射乙免，应该是产生抗体了，我想继续每月注射一针深圳康泰60微克乙肝疫苗，直到抗体数值到500（最好1000）以上，请问是否妥当？
      2、这两年每次检查谷草都比谷丙高，最近几次都高了十几个单位，这次的检测结果谷草40，已是临界值的上限，谷丙36，我担心是否会产生慢排？这段时间老猫休息的不是太好，我想等下周再检查一次肝功能，到时再看看谷丙谷草的数值，如果是休息不好引起的应该下周会有所下降，请问妥否？是否有更好的措施可以采取？
      期待您的指导，非常感谢！

杭州多多

1、2月1日检查乙肝表面抗体为25.36，3月7号抗体为53.3，4月6日抗体为72.29，中间都没有注射乙免，应该是产生抗体了，我想继续每月注射一针深圳康泰60微克乙肝疫苗，直到抗体数值到500（最好1000）以上，请问是否妥当？——恭喜你老爸应答了。目前可以每个月检查一次抗体，等到抗体低于30的时候，再去加强一次。这样效果好。希望抗体到500/1000，愿望是美好的，但现实是残酷的。一般很少人会达到这个高度，不过有了自主抗体，加上抗病毒药，应该是安全的。
      2、这两年每次检查谷草都比谷丙高，最近几次都高了十几个单位，这次的检测结果谷草40，已是临界值的上限，谷丙36，我担心是否会产生慢排？这段时间老猫休息的不是太好，我想等下周再检查一次肝功能，到时再看看谷丙谷草的数值，如果是休息不好引起的应该下周会有所下降，请问妥否？是否有更好的措施可以采取？——建议药量恢复到每天1,25的雷帕。，这个主要与疫苗应答有一些关系。