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一般讲,手术后出现精神方面的异常比较多见,而且多发生在手术后2周以内,主要是因为药物的作用。
男性多表现为兴奋,或者有迫害妄想。女性多表现为表情淡漠,不愿意说话。几年前我们中心有一位病友还把他的主管医生给打了,不过现在他们成了好朋友。
可以用药物如戴安神、维思通等药物治疗。而且随着药物用量的下降,症状会逐渐好转。
但是手术后1个月又发生精神症状非常少见。首先要看一下病人的电解质情况,尤其是血钠浓度,过度的低钠和高钠都会引起精神异常。
另外最好做一个脑部的核磁共振,了解有没有神经脱髓鞘改变。最近我们中心遇到几个类似的病人。
当然,严重感染也会引起病人的神智方面的改变。
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