我父亲58岁,体质瘦,于1996年肝硬化消化道出血行脾切除术后,保肝治疗到2007发现肝癌,进行3次射频治疗效果不理想,与2009年11月26日做了异体肝移植术。[符合米兰标准]。口服小溪+FK+激素,期间厌食,失眠。术后一月出现低热,
精神改变,血压心率增快,胆汁有絮状物,胆汁颜色浅,但量不少。几日后大小便失禁,呼吸吞咽困难,进监护室诊断为多发性脑梗,胆道感染,吸入性肺炎。行气管切开上呼吸机,换环抱素抗排斥,抗脑梗治疗,经过一个月抗炎治疗,大小便失禁,呼吸吞咽好转,可以下地活动,但是肺炎高热严重,无奈下停用所有抗排斥药,继续抗炎一月后,肺炎发热已控制,气管插管拔了,胆针絮状物消失,3 月1号T管封了,抗生素改成口服,3月5号继续服环抱素50毫克,2次/日,三日后又发热38。5度,WBC升到一万六,ALP高到800,GGT200,胆红素基本正常,ALT,AST88。
3月9号停用环抱素,加阿莫西林克拉维酸钾抗炎治疗,现在热退了,胆汁里絮状物再次消失了,大夫说和排斥药有关,过几天做胆道造影看看。请大家帮忙分析一下,可能是什么原因反复发热,另外胆道可能有什么问题?