求助李博、各位专业人士及广大移友们评估一下肝移植的预后

心露

血液常规检验：

红细胞计数 2.88 (正常值 4.09-5.74X10^12/L )； 血红蛋白 63 (正常值 131-172X10^12/L )；

红细胞压积 21.7 (正常值 38.0-50.8% )； 平均红细胞体积75.3 (正常值 83.9-99.1fL )；

平均血红蛋白量 21.9 (正常值27.8-33.8 pg )；平均血红蛋白浓度 290 (正常值320-355 g/L) ；

血小板计数 44 (正常值 85-303X10^9/L )；白细胞计数 1.10 (正常值4.0-10.0 X10^9/L) ；

中性粒细胞百分比 50.9 (正常值50-70%) ； 中性粒细胞数 0.6 (正常值 2.04-7.60X10^9/L )

HBVDNA： 阴性 低于检出限：5X10^2

乙肝病毒表面抗原 (+) 7381 <1.0 COI

乙肝病毒表面抗体 <2.0 <10 mIU/ml

乙肝病毒e抗原(-)0.572 <1.0 COI

乙肝病毒e抗体 (+)0.703 >1.0 COI

乙肝病毒核心抗体(+)0.004 >1.0 COI

AFP 2.7 <20ng/ml

CEA 1.39 <5ng/ml

CA19-9 12.4 <37U/ml

铁蛋白 9.830.0-400 ng/ml

不饱和铁结合力 42 (正常值 34-48 umol/L)； 总铁结合力 45 (正常值 50-77 umol/L)；

血清铁 2.9 (正常值 11-30 umol/L)； 总胆红素 32.3 (正常值 3.4-20.4 umol/L)；

结合胆红素 18.6 (正常值 0-6.8 umol/L)； 总蛋白 47 (正常值 66-87 g/L)；

白蛋白22 (正常值 35-52 g/L)； 球蛋白 25 (正常值 23-38 g/L)；

白球比值 0.9 47 (正常值 1.2-2)； 蛋白电泳Alb 48.9 (正常值 55.8-66.1%)；

蛋白电泳α12.8 (正常值 2.9-4.9%)； 蛋白电泳α25.4 (正常值 7.1-11.8%)；

蛋白电泳β10.3 (正常值 8.4-13.1%)； 蛋白电泳γ32.6 (正常值 11.8-18.8%)；

丙氨酸氨基转移酶 21 (正常值 <75 U/L)； 门冬氨酸氨基转移酶 21 (正常值 <75 U/L)；

碱性磷酸酶120 (正常值 53-140 U/L)； Y-谷氨酰转移酶17 (正常值 11-50 U/L)；

总胆汁酸75.5 (正常值 0-10 umol/L)； 乳酸脱氢酶 167 (正常值 109-245 U/L)；

前白蛋白 <0.08 (正常值 0.25-0.4 g/L)； 尿素 5.6 (正常值 2.9-8.2 mmol/L)；

肌酐73 (正常值44-115 umol/L)； 尿酸195 (正常值208-428 umol/L)；

风沙

这样的指标应该是移植成功率很高的，AFP又不高，DNA又是阴性，为什么还有顾虑呢，赶紧移植吧。

心露

以下是引用风沙在2010-3-18 9:55:22的发言：
这样的指标应该是移植成功率很高的，AFP又不高，为什么还有顾虑呢，赶紧移植吧。

您好，我还在输入其它的一些检查结果，关键的问题是我老公现在自我感觉良好，担心移植后还不如现在。医生的意见也只是肝功能太差了，我也担心他这样的反复腹水，腹水量不大，但总是让人担心，担心错过了手术机会。等我输完了所有的检查报告，希望您能再给出意见和建议

风沙

你现在在什么医院？

柳暗花明

以下是引用心露在2010-3-18 10:04:43的发言：

您好，我还在输入其它的一些检查结果，关键的问题是我老公现在自我感觉良好，担心移植后还不如现在。医生的意见也只是肝功能太差了，我也担心他这样的反复腹水，腹水量不大，但总是让人担心，担心错过了手术机会。等我输完了所有的检查报告，希望您能再给出意见和建议

当年我病入膏肓时，自己也还觉得不错呢，以为还可以恢复健康呢，但后来在我妻子的努力下我选择了移植，事实证明这一步走对了，我手术4年了，每天活的比健康人还健康、幸福呢！

心露

凝血系列：

PT 凝血酶原时间 20.0 (正常值 10-13 s)； PR 凝血酶原时间比值 1.72 (正常值 0.8-1.2)；

INR 国际正常化比值 1.73(正常值 0.5-1.2)； TT凝血酶原时间 19.8(正常值 14.0-21 s)；

APTT 活化部分凝血酶时间 68.5 (正常值23.5-37.5 S) FIB 纤维蛋白原 99 (正常值 200-400mg/dl)；

电解质：

钠 141 (正常值136-145mmol/L)；钾4.1 (正常值3.5-5.2mmol/L)；

氯 116 (正常值96-105mmol/L)；CO223 (正常值23-29 mmol/L )；

阴离子隙 2(正常值8-16mmol/L)；钙1.81 (正常值2.15-2.55mmol/L)；

无机磷 0.99 (正常值0.9-1.34 mmol/L)；镁0.80 (正常值0.67-1.04 mmol/L)；

转铁蛋白 2.07(正常值2-3.6mmol/L)；CER 0.14(正常值0.2-0.6mmol/L)；

粪便全部正常

尿检：颜色 棕色 尿胆原 203 (正常值3.0-17.0 umol/L)；胆红素 阳性 (正常值 阴性)

上皮细胞计数1.9 (正常值 2.0-10/uL )

可溶性转铁蛋白受体 4.2 (正常值 0.76-1.76mg/L )

血氨 69 (正常值 9-30umol/L )

心露

以下是引用风沙在2010-3-18 10:08:09的发言：
你现在在什么医院？

上海复旦大学附属中山医院 家在上海

心露

胸部平扫+增强

两肺下叶见少许索条影，余肺野内未见异常密度灶，所见各支气管腔通畅，肺门未见肿大淋巴结，纵隔小淋巴结。胸膜无增厚，左胸腔少量积液。

心脏超声诊断报告单

主动脉根部内径 29 (20-37)； 左房内径43 (19-40)； 左室舒张末内径59 (35-56)；

左室收缩末内径38 (23-35)； 室间隔厚度8 (6-11)； 左室后壁厚度8 (6-11)；

左房室内径稍增大，左室壁不增厚，静息状态下各节段收缩活动未见异常。二尖瓣不增厚，开放不受限，彩色多普勒测及轻微二尖瓣反流。主动脉不增宽，主动脉瓣不增厚，开放不受限，彩色多普勒未测及主动脉瓣反流。右房室不大，肺动脉不增宽，连续彩色多普勒测及轻微三尖瓣反流估测肺动脉收缩压32mmHg.

左心功能测定：FS:35% LVEF:65%；二尖瓣血流 E/A>1 DT：201ms

结论：左房室稍增大，轻结合临床。

心电图正常

妞妞

移植有风险,但风险和利益是同在的.不做移植就是死路一条.不要对保守治疗报任何希望.

小肝癌没转移,应该适合做移植.

心露

核医学检查报告：

全身骨骼显影清晰，放射性分布欠均匀、对称，右侧第5、6前肋，左侧第6前肋条状放射性分布增强，余处骨骼未见明显放射性分布异常浓聚或稀疏区。建议SPECT/CT融合显像。

SPECT/CT采集胸肋断层影像，见所未胸肋及胸腰椎皮质连续，密度尚均，未见明显骨质破坏。其中，右第5、6前肋，左第6前肋放射性增强。建议随访。

胸部放射诊断：

两肺纹理稍增多，未见实质性病变，心影略饱滿，纵隔影无增宽，两膈面光滑，两肋膈角锐利。

肝动脉CTA

肝动脉显影浅淡，肝左动脉显示欠佳，余未见充盈缺损及局限性扩张，另见肠系膜上动脉发出一分支行于肝右叶内。肝表面凹凸不平，肝裂增宽，肝实质呈结节状，肝右叶近膈顶处见2处结节状低密度影，大的直径约10，32，动脉期见病灶内结节强化，门脉期强化持续，程度稍减弱，延迟期呈低密度轻强化，门-腔静脉见支架影，脾静脉、门脉增宽，食管胃底见扭曲扩张血管影，脾脏肿大，胆囊、胰腺及双肾未见明显异常，腹腔内见积液，未见明显肿大淋巴结。

诊断结果：肝动脉CTA显示较淡，肝右动脉或副肝右动脉发自肠系膜上动脉；肝右叶2处HCC，肝TIPS术后改变，肝硬化，脾大，门静脉高压，腹水。

门静脉CTA

门腔静脉见支架影，门静脉主干及脾静脉增宽，肠系膜上静脉未见狭窄及充盈缺损，食管胃底见多发扭曲扩张血管影。结论：TIPS术后，门静脉高压。

肝静脉、下腔静脉CTA

肝静脉3支第2肝门处隐约显示，其下方见副肝静脉显示，门-腔静脉见支架影，下腔静脉及双肾静脉造影剂充填可，未见狭窄及充盈缺损。结论：肝静脉隐约显示，副肝静脉显示