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楼主: 柳暗花明

[合理用药] [终结版] 注射乙肝疫苗时需要停用乙肝免疫球蛋白吗?答案新鲜出炉!

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发表于 2010-3-22 13:39:43 | 显示全部楼层 来自: 北京丰台

在20日佑安医院卢实春主任“肝移植术后乙肝主动免疫重建”专题讲座和在回答肝友提问中,都是要求在打疫苗的同时不要停乙肝免疫球蛋白。(仍按原注射间隔日期注射)这对我们试打疫苗减少了很大风险。

 楼主| 发表于 2010-3-22 13:46:47 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
以下是引用憨豆精神在2010-3-22 17:43:11的发言:

小柳,说明书是有这么注明,但我觉得这两者合用的办法并不是给乙肝后肝移植受者的,主要是给那些已经知道了突然发生的感染(如医务人员被乙肝患者用过的针头刺伤)时采用的紧急补救办法,就是:用乙免迅速中和受感染的病毒,同时让疫苗在其后产生抗体。

像我们这种人,假如一边定时注射乙免,一边定时注射疫苗,我们要达到的目的(产生足够的抗体滴度)很可能要比不注射乙免的要慢很多很多,而不是加快这目的的到来。

我们不是应急,我们是为长期具备抗拒病毒能力而进行艰巨的工程。

憨叔分析的很对,但有一点值得研究,就是他声称乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白并不冲突,并且不会影响滴度,我想对应急的蛋白不会有影响,那么对我们定期注射蛋白的也应该不会有影响吧?再者请留意北京佑安医院的疫苗试验,他们是在不停止乙肝免疫球蛋白的情况下取得了很好的应答效果,是不是也能说明什么问题呢?

 楼主| 发表于 2010-3-22 13:47:40 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
以下是引用好运来在2010-3-22 16:38:23的发言:
柳暗花明给我们找出了理论上的证明,为我们疫苗队伍指明了方向,特别是注射疫苗的同胞们不用在冒着复发的危险而停用乙免。

仅供参考,呵呵!

 楼主| 发表于 2010-3-22 13:48:15 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
以下是引用rxb在2010-3-22 18:39:43的发言:

在20日佑安医院卢实春主任“肝移植术后乙肝主动免疫重建”专题讲座和在回答肝友提问中,都是要求在打疫苗的同时不要停乙肝免疫球蛋白。(仍按原注射间隔日期注射)这对我们试打疫苗减少了很大风险。

北京佑安医院的经验很值得借鉴,我现在就立即实施!

 楼主| 发表于 2010-3-22 13:49:18 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
以下是引用田可可在2010-3-22 17:19:31的发言:
太谢谢小柳了!正为这事郁闷呢,说打开网看一下吧,就发现了你的帖。因为已经停了3个月的高价免疫球蛋白,上午检查表面抗体只有8.7了,打了20微克的两支益可欣乙肝疫苗 ,正在郁闷打还是不打高价免疫球蛋白,这下好了,一切问题全解决了!

太巧了,我的帖子仅供参考,您还可以看看北京佑安的成功经验!

 楼主| 发表于 2010-3-22 13:50:16 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
以下是引用kql在2010-3-22 17:07:50的发言:
更加疑惑了,抗原与抗体不中和?


说明书上的意思是不中和,只要不在同一注射部位即可,是不是这个位置很关键呢?

发表于 2010-3-22 14:05:21 | 显示全部楼层 来自: 山西晋城
以下是引用柳暗花明在2010-3-22 18:49:18的发言:

太巧了,我的帖子仅供参考,您还可以看看北京佑安的成功经验!

刚又看了北京佑安的成功经验,我家里还备了10支四川蜀阳的400单位的乙免,不敢耽搁了,我去打乙免了,886!

发表于 2010-3-22 15:08:53 | 显示全部楼层 来自: 山东东营

巧了,我昨天刚问过一个打疫苗成功的病友,她去年10月开始打的疫苗,一共打了4次,每次两支安在时。现在已成功产生抗体了(抗体滴度在500-600)!

她的经验是只要抗体滴度低于50就打乙肝免疫球蛋白。现在她已经不吃拉米不打乙肝免疫球蛋白了!

该病友手术至今整5年,并且在06年因胆管狭窄做过PTCD,管子带了10个月,不吃优思弗转氨酶还会有点偏高。打乙肝疫苗的过程中转氨酶有时还有点偏高呢。

这也验证了柳暗花明先生的打疫苗的同时打乙肝免疫球蛋白是可以的!

发表于 2010-3-22 15:21:17 | 显示全部楼层 来自: 江苏南通
嘿嘿,憨豆一眼就看穿真谛了。

我们现在跟人家接种是不同的。即,人家接种是一边疫苗,一边球蛋白针,不矛盾。
 楼主| 发表于 2010-3-23 02:52:42 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
以下是引用kql在2010-3-22 20:21:17的发言:
嘿嘿,憨豆一眼就看穿真谛了。

我们现在跟人家接种是不同的。即,人家接种是一边疫苗,一边球蛋白针,不矛盾。

反正我第一阶段单独注射疫苗没有成功,现在正好可以尝试二者同时注射,也许会收到意想不到的效果,呵呵!

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