FK药物问题。。

血透人生

huihui25 发表于 2012-5-16 06:19
谢谢您的回复，
我现在还是打算吃胶囊，但是fk的副作用对我蛮明显的，尤其对胃很明显，
我现在fk浓度7. ...

别客气。
一、胶囊剂型经典、普及，临床应用时间长，经验丰富；
二、近来反应506的肠胃不适的肾友越来越多了，尤其是浓度在窗口的上限或超过窗口浓度，我也是刚刚转换的506，我也有肠胃反应，只是程度较轻，这种反应要与小溪的副反应相区别。很多女性肾友（看您头像应该也是女性）转换的原因是为了美白，不知道您是什么原因，如果效果确实不好，且之前服用环孢只是长点毛毛、长点包包，建议还是换回去，毕竟肾还是主要的；
三、7.4是窗口浓度的上限，是导致胃肠反应的高发浓度，您是早2晚1.5，您的真实浓度更高，大概在8到9左右；
四、服药方案不够合理，建议把早2晚1.5改为：早1.5，晚2，因为最近的研究（黄种人群中）表明，如果早晚等量用药，506晚上的浓度更容易低一些。

huihui25

我现在还是一直在用进口的fk的，不打算换了，
我手术时间不长刚3个多月，不知道浓度是否还是偏高，前段时间感冒刚刚好
这几天又尿路感染了，还有点潜血，
小溪早3，晚2，美卓乐减到2颗了，
谢谢你的建议下次复查我和医生说说

血透人生

huihui25 发表于 2012-5-16 12:00
我现在还是一直在用进口的fk的，不打算换了，
我手术时间不长刚3个多月，不知道浓度是否还是偏高，前段时间 ...

一、移植时间较短，排异或感染的风险较大，建议您多与您的移植医生联系；
二、尿路感染建议多喝水，多排尿，效果也很好；
三、浓度的适应个体差异较大，建议由您的移植医生综合评定。

大光

血透人生 发表于 2012-5-16 10:32
别客气。
一、胶囊剂型经典、普及，临床应用时间长，经验丰富；
二、近来反应506的肠胃不适的肾友越来 ...

商量：
“最近的研究（黄种人群中）表明，如果早晚等量用药，506晚上的浓度更容易低一些。”

“晚上的浓度”，是不是指晚上查的谷浓度？晚上查的谷浓度，应该反映白天的药物代谢水平，就是说白天代谢高，导致晚上查得的药物谷浓度低，那么在早、晚不等量用药的情况下，为了追求早、晚的浓度均衡，应该早上服的药多一点。

大剑师123456

首先药没有好坏之分，只有适合不适合；其次一定要保证药的真实性，你可以问问厂家的咨询电话，问问他们有没有片剂，如果有，完全可以吃。

血透人生

大光 发表于 2012-5-19 14:54
商量：
“最近的研究（黄种人群中）表明，如果早晚等量用药，506晚上的浓度更容易低一些。”

大光您好：{:soso_e181:}
　　之前我和您的观点一样，也认为白天代谢旺盛一些，这样晚上的C0会低一些。
　　后来有机会得到北京大学第一医院许昕（音）教授的讲课录音，刚好其中一段录音提到这方面的内容，原话大概是这样说的：“那么最近研究发现呢，服用FK的病友呢，白天的浓度会高一些，晚上的浓度会低一些，如果有早晚服药剂量不一样的病友呢，建议早上那一顿少一些、晚上那一顿呢要多一些。”
　　第二条原因，上海瑞金医院的王主任来新疆做肾移植咨询讲座，我当面请教他相关的问题，他回答的大意也是类似的。
　　综上所述，我得出了这样的结论。
　　当然，也希望更多的朋友能提供更权威的结论和实验数据，以让更多的病友受益，这才是我们共同的需要。

幸福的小女人

血透人生 发表于 2012-5-19 21:42
大光您好：
　　之前我和您的观点一样，也认为白天代谢旺盛一些，这样晚上的C0会低一些。
...

{:soso_e179:} ,越来越专业了！

感恩的心

huihui25 发表于 2012-5-7 20:33
我想问下FK的浓度是否可以影响尿量？

同意大光的说法.
我也服用FK,目前还没有发现与尿量有多大的关系哦~~~

血透人生

幸福的小女人 发表于 2012-6-13 12:58
,越来越专业了！

谢谢您的鼓励，{:soso_e181:}

血透人生

感恩的心 发表于 2012-6-14 17:29
同意大光的说法.
我也服用FK,目前还没有发现与尿量有多大的关系哦~~~

是的，应该是没有关系的，{:soso_e181:}
如果真的出现有关联的情况，会不会是如下可能：
　　一、浓度高，导致小管功能变弱，即：肾毒性；
　　二、个体差异，移植肾对浓度的耐受程度不一样。