关于术后一年半放支架的问题（原帖：移植初期急排，转氨酶6000多）

粗茶淡饭 · 发表于 2013-6-13 11:30:39

前面的说的都很好！顶一下！！

bgxfang · 发表于 2013-6-13 15:58:10

谢谢竹贝的热心，两次回复我帖子。谢谢楼上的各位的回答和祝福。老公刚刚做了肝穿刺，这是他手术后第一次面对面看见他。黄瘦的不成样子，虚弱的不行。医生说明天会出一个初步的结果，看看具体原因。老公人很善良，很坚强，什么事情都先替我们考虑，这时候他还在怕我们担心，让我们吃好睡好，不要太担心。希望老天能保佑他早日好起来。祈求好运！

jn112 · 发表于 2013-6-13 22:31:02

我们术后一切正常，半个月后医生就叫出院了．你丈夫先按急排处理吧．

普洱茶 · 发表于 2013-6-14 17:22:27

提供资料太少了，无法分析！

bgxfang · 发表于 2013-6-23 10:04:58

我老公33岁，因乙肝肝硬化和小肝癌于6月9日接受了肝移植手术。术后从第二天起转氨酶和胆红素直线上升，转氨酶最高6000多，胆红素400多，做了肝穿，医生判断是急排。经过治疗，转氨酶和胆红素开始稳步下降，终于出了ICU。家人悬着的心才放下来，他转氨酶到四五百时，胆红素也降到170多，可近几天转氨酶保持下降，降速减慢，今天是131（前天是155），胆红素又调头上升，今天是376，前天（268），凝血酶时间前天检查是12秒多，当时医生说肝脏在逐步发挥功能。可术后一周做的B超医生说肝脏还好，让定期复查胆道，好像是说血供不是太丰富。听说胆红素也是肝功能的重要指标，请各位前辈指教，这是什么情况？到底肝脏是否已经在发挥功能？我们家人都比较外行，最怕就是移植物丧失功能，担心的很。恳求各位帮助！谢谢了！

甲子轮回 · 发表于 2013-6-23 10:32:19

在医院不要怕，医生要采取措施的。安慰好病人是必须的。

春哥 · 发表于 2013-6-23 14:43:33

可能还是急排的原因吧，免疫制剂量不足，现在用药情况如何？

doudou · 发表于 2013-6-23 15:49:01

出了ICU，说明情况趋于稳定，胆红素又调头上升，属术后波动，相信医生会做处理。

bgxfang · 发表于 2013-6-23 17:47:36

感谢以上前辈的回复，在医院只能用手机上网，打字慢，请见谅不好一一回复各位前辈了。今天最新的情况是这样：中午又做了B超，没看出肝脏、胆道有什么问题。医生说B超也有局限，看不清楚一些小血管。让我去购买一种激素药叫氢化可的松琥珀酸钠，一中午打车跑遍了这个城市的各个医院，终于买到。医生说每天用300mg，用7天。这是激素，应该是传统的应对急排的办法-用大剂量激素冲击。真的好担心各种各样的副作用。到底是什么问题，医生也未确定。求高手指点！看论坛里的专家普洱茶、杭州多多先生能否帮忙解答？有认识的请帮忙呼叫他们一下。感激涕零！

杭州多多 · 发表于 2013-6-23 20:20:30

本帖最后由杭州多多于 2013-6-23 20:28 编辑

谢谢楼主的信任。
1、楼主老公的情况我一直在关注，对楼主提供情况分析，与楼上几位相同，倾向于围手术期急排；
2、目前医生也是按照这个思路在用药和治疗的，目前在医院而且是手术不久，楼主要做的就是相信医生，配合医生进行治疗即可；
3、氢化可的松琥珀酸钠是激素的一种，尽管有很多副作用，但是医生肯定权衡过的，也不会服用很长时间的；
4、从目前的指标分析，移植肝可能还没有很好的与自身机体和平相处。现在出现胆酶分离的现象，这个应该引起重视。

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[胆道问题] 关于术后一年半放支架的问题（原帖：移植初期急排，转氨酶6000多）

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求助：肝移植急排后转氨酶下降，总胆先降后升是什么问题？