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楼主: Richard

[合理用药] 关于肝CA移植后使用雷帕的建议

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发表于 2014-8-26 17:01:24 | 显示全部楼层 来自: 英国
Richard 发表于 2014-8-23 22:41
是的,周五和主治大夫沟通了下,得到的答复大致是这个意思:
1、雷帕的浓度和抑制肿瘤的能力成正比。
2 ...

以我们吃的雷帕的量,雷帕抗肿瘤的能力几乎可以忽略不计。雷帕更多一点的好处可能是其他的副作用较小一点,最突出的就是克服FK的肾毒性。

你的医生说的对,雷帕的抗排异能力和浓度不成正比,如果排异开始,简单加量雷帕通常压不住,这点和FK不同。在国外,患者服药的依从性较好,很少自己调整剂量,这可能也是医生更愿意换雷帕的原因之一。

点评

这个我自己没遇到过。听说是加FK。  发表于 2014-9-1 18:59
本人目前单服雷帕每天0.83MG  发表于 2014-8-31 09:00
linx,如果是单服用雷帕,国外如果雷帕减药造成排异,是如何控制的,是否再外加服用FK来压制排异?  发表于 2014-8-31 09:00
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 楼主| 发表于 2014-8-31 00:02:33 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
linx 发表于 2014-8-26 17:01
以我们吃的雷帕的量,雷帕抗肿瘤的能力几乎可以忽略不计。雷帕更多一点的好处可能是其他的副作用较小一点 ...

linx,不知国外对于肿瘤复发预防有何先进的临床经验,是否可以协助咨询下国外的医生,谢谢!
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发表于 2014-9-1 19:06:07 | 显示全部楼层 来自: 英国
Richard 发表于 2014-8-31 00:02
linx,不知国外对于肿瘤复发预防有何先进的临床经验,是否可以协助咨询下国外的医生,谢谢!

我现在一年才见一次移植医生,每次半年的随访见的本地医院的肝脏专科医生,就是打个招呼问个好而已,实在问不上什么了。

以前问过医生,预防复发似乎没有什么特别办法,最有效的就是早移植,雷帕有点用。国外基本不做超米兰标准的移植,所以移植后的复发比较少,我每次门诊等待的时候和一些患者聊天,本来肝癌移植的就不多,所以就没遇到过移植后复发的。所以要说预防复发的招数,还是国内的大移植中心比较厉害吧。
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 楼主| 发表于 2014-9-3 08:18:26 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
linx 发表于 2014-9-1 19:06
我现在一年才见一次移植医生,每次半年的随访见的本地医院的肝脏专科医生,就是打个招呼问个好而已,实在 ...

linx,谢谢你的回复!
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