肝移植术后，肝功能基本上没有正常过。

知足常_A8Nto

chen2015 发表于 2015-7-31 17:30
高兴看见你的指标好转，你不用太着急，你的狭窄是吻合口狭窄，上次听龚主任说吻合口狭窄用ERCP治愈 ...

您好！还以为您己经在住院治疗的。现在等待入院通知？检查大概可做胆道造影吧。换金属支架一事，术前医生没讲，术中龚主任根据病情征求家属意见决定的，当时的情况我不知道。关于金属支架也不了解。
祝您冶疗顺利，早曰康复！

知足常_A8Nto

杭州多多 发表于 2015-7-30 20:25
1、建议加回FK；
2、建议加回小溪，咨询医生采取FK 小溪 激素的三联用药；
3、建议咨询医生加服一段时间 ...

多多前辈好！后来咨询主治医生，嘱暂不变，一周后复查。所以未加回FK506，加服了晚1粒激素。（因前段时间医生建议再加一粒泼尼松龙未加，我在7月29曰加上了。）8月5曰复查了。四酶总是居高不下。减药后检查变化如下图。咨询医生建议再减掉早0·5mg的FK506，不知多多前辈认为可否？望答复！谢谢！

知足常_A8Nto

知足常_A8Nto 发表于 2015-8-6 13:45
多多前辈好！后来咨询主治医生，嘱暂不变，一周后复查。所以未加回FK506，加服了晚1粒激素。（因前段时间 ...

刚才忘了报告FK506血药浓度了。7月4曰停早晚各l粒骁悉改服泼尼松龙早1粒。7月7曰查FK浓度7·0，7月13日浓度5·8，7月21曰晚减0·5mgFK506，7月22曰查浓度8·6，29曰查浓度6·4，8月5曰查浓度6·3。

杭州多多

1、个人判断你谷丙谷草是由于胆道问题引起的，胆道问题对增减506是不敏感的；
2、已经放了支架，建议咨询医生是否可以加服百赛诺试试，看看四酶的变化如何。

知足常_A8Nto

杭州多多 发表于 2015-8-6 15:40
1、个人判断你谷丙谷草是由于胆道问题引起的，胆道问题对增减506是不敏感的；
2、已经放了支架，建议咨询 ...

感谢多多前辈的及时回复。辛苦您了！请回在加服百赛诺的同时还可以减掉0．5mg的FK5O6吗？

知足常_A8Nto

·多多前辈您好！遵您建议咨询主任后改服百赛诺并遵医病停服其它一系列药。现用药如下：FK506每日2·5mg，泼尼松龙1·5片每日，优思弗每日3粒早中晚服，百赛诺每日3粒早中晚服，另服钙尔奇每日1粒，奥美拉唑隔日1粒。
9月21日始调整用药后检查如下：
麻烦多多老师看下用药方案效果如何？浓度6·3是否可减药？肝功一直不稳，减药是看浓度还是看肝功？谢谢！

知足常_A8Nto

刚刚图片没能传上去，显示板块不支持，不知啥回事？

知足常_A8Nto

9月17日查：谷丙57·4，谷草49·I，碱酶421·1，谷酶296.3，总胆46.8，直胆33.5，改药后10月15日查：谷丙21.8，谷草62.1，碱酶400.1，谷酶268.9，总胆40.1，直胆28.0，

知足常_A8Nto

服用百赛诺近1月时，即10月15日查时只有谷丙降正常了（上面已发检查情况），其余有升有降的，请问多多老师是继续服用百赛诺吗？现术后1年零7个月，10月15日查FK506浓度6.3，能否减抗排药量？若能减肝功不稳咋观察？

杭州多多

1、维持现在的用药，不减506，浓度不高；
2、胆道问题引起的肝功能不正常状况会有很长很长一段时间；
3、你的浓度需要维持在较高的水平，这是由于你的自免系统决定的，你与别人不同加、减药要以浓度为主，肝功能为辅。