移植后a-L-岩藻糖苷酶偏高

铃兰花开

铃兰花开 发表于 2016-1-9 22:35
附上12月25日蒋主任做的B超检查结果：

肝移植术后，肝外形正常，表面光滑，包膜完整，肝内光点均匀，血 ...

谢谢多多老师指点，放心好多。 不过我们现在吃得已经很清淡了，看着白蛋白一直在50以上，我们连泥鳅都没敢吃，只是炖点去了油的肉汤加蔬菜，可是甘油三酯和胆固醇总是有点高，胆固醇还好，基本都正常，只是这次超了一点，但甘油三酯就从没正常过，愁啊。

forestzh

铃兰花开 发表于 2016-1-10 10:23
谢谢多多老师指点，放心好多。 不过我们现在吃得已经很清淡了，看着白蛋白一直在50以上，我们连泥鳅都没 ...

单独一项甘油三酯偏高应该是FK506引起的，但从你前面生化全套来看，总胆固醇、极低密度蛋白、甘油三酯偏高是要注意脂肪肝。多运动吧

铃兰花开

今日例行检查，肝功各项指标如下：


项目                                                 结果                                    状态                         参考范围                       单位

总蛋白                                             76.5                                                                    64.0-83.0g/L
白蛋白                                             52.6                                                                    35.0-55.0g/L
球蛋白                                             23.9                                                                    20.0-35.0g/L
白球蛋白比例                                     2.2                                                                      1.5-2.5
谷丙转氨酶                                       35                                                                           5-40U/L
谷草转氨酶                                       41                                           ↑                                8-40U/L
碱性磷酸酶                                     117                                                                          40-150U/L
胆碱酯酶                                     12901                                                                       4500-13000U/L
总胆汁酸                                           15                                          ↑                                 1-12μmol/L
总胆红素                                           13                                                                             0-21μmol/L
直接胆红素                                         6                                           ↑                                 0-5μmol/L
间接胆红素                                         7                                                                             3-14μmol/L
腺苷酸脱氨酶                                  21                                             ↑                              0-18U/L
谷氨酰转酞酶                                   193                                               ↑                               11-50U/L
肾小球滤过率(EPI-cr)                        105.35ml/min
肌酐                                                 57                                           ↓                              59-104μmol/L
尿素                                                  4.9                                                                         2.9-8.20mmol/L
尿酸                                               352                                                                           208-428μmol/L
甘油三酯                                            2.37                                       ↑                              0.30-1.70mmol/L
总胆固醇                                            5.49                                                                           3.14-5.86mmol/L
高密度脂蛋白-C                                   1.14                                                                           0.78-1.81mmol/L
低密度脂蛋白-C                                   3.16                                                                           1.31-3.29mmol/L
极低密度脂蛋白-C                                1.19                                                                           0.31-1.25mmol/L
空腹血糖                                             5.58                                                                           3.90-6.10mmol/L
甘脯二肽氨基肽酶                              93                                                                                   44-116U/L
α-岩藻糖苷酶                                    41                                            ↑                                     10-35U/L


自饮食改为清淡后其他各项指标都还算过得去，磁共振也基本正常，但 谷氨酰转酞酶仍然逐渐向上走，现在都到193了，问了医生都说不要紧， 请教各位前辈，问题究竟是出在哪个环节上了？

杭州多多

谷氨酰转酞酶仍然逐渐向上走，目前看来如医生说的，不要紧。

铃兰花开

谢谢多多版主那么及时的回复，非常感谢！但谷氨酰转酞酶超出正常值近3倍总是让人担心，希望不要再往上升了。

铃兰花开

附今天的生化报告。伴随着各项指标的下降，GGT终于也开始下降，希望是个好兆头：



项目                                           结果                                                          参考范围


总蛋白                                            76.7                                                    64.0-83.0g/L

白蛋白                                            52.1                                                    35.0-55.0g/L

球蛋白                                            24.6                                                    20.0-35.0g/L

白球蛋白比例                                    2.1                                                      1.5-2.5

谷丙转氨酶                                     34                                                            5-40U/L

谷草转氨酶                                     40                                                            8-40U/L

碱性磷酸酶                                    106                                                          40-150U/L

胆碱酯酶                                    12860                                                       4500-13000U/L

总胆汁酸                                         11                                                             1-12μmol/L

总胆红素                                         12                                                             0-21μmol/L

直接胆红素                                       5                                                              0-5μmol/L

间接胆红素                                       7                                                              3-14μmol/L

腺苷酸脱氨酶                                   20     ↑                                                         0-18U/L

谷氨酰转酞酶                                 180     ↑                                                        11-50U/L

肾小球滤过率(EPI-cr)                      101.77-ml/min

肌酐                                               62                                                             59-104μmol/L

尿素                                                 5.2                                                          2.9-8.20mmol/L

尿酸                                              357                                                          208-428μmol/L

甘油三酯                                           1.90  ↑                                                   0.30-1.70mmol/L

总胆固醇                                           5.41                                                       3.14-5.86mmol/L

高密度脂蛋白-C                                 1.24                                                        0.78-1.81mmol/L

低密度脂蛋白-C                                 3.25                                                        1.31-3.29mmol/L

极低密度脂蛋白-C                              0.92                                                        0.31-1.25mmol/L

空腹血糖                                           5.07                                                        3.90-6.10mmol/L

甘脯二肽氨基肽酶                             89                                                               44-116U/L

α-岩藻糖苷酶                                    38           ↑                                                  10-35U/L

铃兰花开

3月14日例行检查，肝功各项指标如下：


项目                                                 结果                                    状态                         参考范围                       单位

总蛋白                                             77.4                                                                    64.0-83.0g/L
白蛋白                                             54.8                                                                    35.0-55.0g/L
球蛋白                                             22.6                                                                    20.0-35.0g/L
白球蛋白比例                                     2.4                                                                      1.5-2.5
谷丙转氨酶                                       36                                                                           5-40U/L
谷草转氨酶                                       36                                                                           8-40U/L
碱性磷酸酶                                     106                                                                          40-150U/L
胆碱酯酶                                     13159                                       ↑                                4500-13000U/L
总胆汁酸                                           11                                                                            1-12μmol/L
总胆红素                                          12                                                                            0-21μmol/L
直接胆红素                                         4                                                                             0-5μmol/L
间接胆红素                                        8                                                                             3-14μmol/L
腺苷酸脱氨酶                                     13                                                                            0-18U/L
谷氨酰转酞酶                                   183                                         ↑                               11-50U/L
肾小球滤过率(EPI-cr)                        95.71ml/min
肌酐                                                 72                                                                            59-104μmol/L
尿素                                                  3.9                                                                         2.9-8.20mmol/L
尿酸                                               382                                                                           208-428μmol/L
甘油三酯                                            2.69                                     ↑                              0.30-1.70mmol/L
总胆固醇                                            5.02                                                                           3.14-5.86mmol/L
高密度脂蛋白-C                                   0.90                                                                           0.78-1.81mmol/L
低密度脂蛋白-C                                   2.77                                                                           1.31-3.29mmol/L
极低密度脂蛋白-C                               1.35                                     ↑                                      0.31-1.25mmol/L
空腹血糖                                             5.42                                                                           3.90-6.10mmol/L
甘脯二肽氨基肽酶                              94                                                                              44-116U/L
α-岩藻糖苷酶                                      31                                                                              10-35U/L


血常规：

白细胞计数                                           5.2                                                                             4.0-10
中性粒细胞（%）                                60                                                                              50-70%
中性粒细胞                                           3.1                                                                              2-7
淋巴细胞（%）                                   32.4                                                                            20-40%
淋巴细胞                                              1.7                                                                             0.8-4.0
红细胞计数                                           4.32                                                                           4.09-5.74
血红蛋白                                           136                                                                                131-172
血小板计数                                        191                                                                                  83-303
FK506浓度                                             6.08

AFP                                                       6.2                                                                                 0-20     
CA199                                                   3.5                                                                                  0-37
CEA                                                      1.1                                                                                  0-5
铁蛋白                                              381                                               ↑                                     7-323
                              
抗免疫制剂用药情况：FK506 早2.5 晚2.5  米芙早2粒晚2粒

杭州多多

1、α-岩藻糖苷酶回到参考值；
2、整体指标都在向好的方面发展.

铃兰花开

杭州多多 发表于 2016-3-19 20:46
1、α-岩藻糖苷酶回到参考值；
2、整体指标都在向好的方面发展。

谢谢多多老师回复。可是AFP仍不理想，担心得很。

铃兰花开

3月21日检查：

项目                                                 结果                                    状态                         参考范围                       单位

总蛋白                                             77.1                                                                    64.0-83.0g/L
白蛋白                                             54.0                                                                    35.0-55.0g/L
球蛋白                                             23.1                                                                    20.0-35.0g/L
白球蛋白比例                                     2.3                                                                      1.5-2.5
谷丙转氨酶                                       29                                                                          5-40U/L
谷草转氨酶                                       30                                                                           8-40U/L
碱性磷酸酶                                     103                                                                          40-150U/L
胆碱酯酶                                     12802                                                                       4500-13000U/L
总胆汁酸                                          10                                                                            1-12μmol/L
总胆红素                                          15                                                                            0-21μmol/L
直接胆红素                                        6                                          ↑                                 0-5μmol/L
间接胆红素                                        9                                                                             3-14μmol/L
腺苷酸脱氨酶                                   13                                                                             0-18U/L
谷氨酰转酞酶                                 163                                        ↑                               11-50U/L
肾小球滤过率(EPI-cr)                        99.19ml/min
肌酐                                                66                                                                            59-104μmol/L
尿素                                                  4.5                                                                         2.9-8.20mmol/L
尿酸                                               367                                                                           208-428μmol/L
甘油三酯                                           2.91                                     ↑                              0.30-1.70mmol/L
总胆固醇                                            4.99                                                                           3.14-5.86mmol/L
高密度脂蛋白-C                                   0.88                                                                           0.78-1.81mmol/L
低密度脂蛋白-C                                   2.92                                                                           1.31-3.29mmol/L
极低密度脂蛋白-C                                1.19                                                                           0.31-1.25mmol/L
空腹血糖                                             5.44                                                                           3.90-6.10mmol/L
甘脯二肽氨基肽酶                              87                                                                              44-116U/L
α-岩藻糖苷酶                                     32                                                                              10-35U/L


血常规：

白细胞计数                                           4.8                                                                             4.0-10
中性粒细胞（%）                                51.1                                                                              50-70%
中性粒细胞                                           2.5                                                                              2-7
淋巴细胞（%）                                   39.8                                                                            20-40%
淋巴细胞                                              1.9                                                                             0.8-4.0
红细胞计数                                           4.22                                                                           4.09-5.74
血红蛋白                                           134                                                                                131-172
血小板计数                                        189                                                                                  83-303
FK506浓度                                             5.23

AFP                                                       5.7                                                                                  0-20     
CA199                                                   3.4                                                                                   0-37
CEA                                                      1.0                                                                                   0-5
CA125                                                  14.7                                                                                  0-35
铁蛋白                                              358.6                                               ↑                                    7-323
                                
抗免疫制剂用药情况：FK506 早2.5 晚2.5  米芙早2粒晚2粒