肝移植术后5个月，肝功异常，请老师们帮忙指导

旭东

平常感冒或感冒药也可能引起肝功异常，治疗高血压的一些药抗肿瘤的一些药止痛的一些药消炎的一些药治疗其他疾病的一些药种类繁多，说明书上只要有对肝功影响的都是怀疑排查对象，不是一看肝功异常就是急排假如你吃其他药引起的副作用或是其他药引起的中度肝性药损如果当急排治那么就雪上加霜更严重了！

老周2018

旭东 发表于 2018-7-10 20:05
打我电话13519515969需要了解很多问题，移植前病因年龄近期所有药物等等。

给旭东老师打了电话，谢谢旭东老师，下次又结果再发上来您帮忙看一下，祝您健康快乐每一天！

老周2018

今天刚做的B超，请老师们帮忙看一下。直径和流速跟以前都又变化，不知道正常值是多少？
        2018.5.10        2018.6.8        2018.7.11
肝移植术后                                         96天                                                     4个月零6天                                         5个月
1。移植肝前后径                               10.2cm                                              10.2cm                                        10.2cm
2。门静脉主干直径                    1.2cm,  D 37.6cm/S                              1.2cm,  D 34.2cm/s                         1.2cm,  D 30.5cm/s
3.肝动脉                      S:43.9cm/S, D 17.9cm/S, S/D:2.45             S:35.6cm/S, D 11.9cm/S, S/D:2.9         S:38.9cm/S, D 9.6cm/S, S/D:4.0
4.主胆道直径                          0.6cm,肝内胆道（-）                                 0.6cm,肝内胆道（-）                          0.6cm,肝内胆道（-）
5.肝静脉:肝中静脉直径              1.0cm,D 44.8cm/S                                1.0cm,D 26.9cm/S                             1.0cm,D 26.8cm/S
肝右静脉直径                                0.8cm,D40.3m/s                                        0.8cm,D 36.9m/s                          0.8cm,D 25m/s
6.下腔静脉直径        1.7cm        1.7cm        1.7cm
7                       
8.肝周        （-）        （-）        （-）
9.胸腔        （-）        （-）        （-）
盆腔        （-）        （-）        （-）
10.脾厚                                       4.1cm                                                                4.0cm                                               4.1cm
结论：        1。肝移植大血管及血流未见明显异常       

老周2018

7月7日大夫让加了两粒甲泼尼龙片，7月14日化验，胆红素都降至正常，ALT，AST降至正常，只有总胆汁酸还有点高。感谢我们的有经验的主管大夫，一颗心总算平复了。  各位老师们给看一下结果。

老周2018

FK 浓度7.3

老周2018

老周2018 发表于 2018-7-11 13:25
今天刚做的B超，请老师们帮忙看一下。直径和流速跟以前都又变化，不知道正常值是多少？
        2018.5.10        2018.6 ...

谢谢多多老师！  还有一个问题，最近两次检查FK浓度越来越高了（8.11日2mg/次，FK浓度是8，8月25日1.75mg/次，浓度是7.8，又减到了1.5mgFK最近，这周再去验一下看看。）  饮食也没有什么变化，每天都差不多的品种。
以前FK吃3mg/次浓度还是5-6， 现在6个多月，吃1.75mg就到7.8了，这种现象正常吗？ 还有因为浓度太高引起不适，可以减药到浓度低点吧？（控制再比以前高，肝功也会去化验，主要浓度一高就头疼眼睛疼，浑身无力，不想吃饭。太难受了。

请老师解答，谢谢您！

旭东

经过二次以上化验浓度高才可以确定，如果明显高适量减一点药，移友指导减药相对比大夫更慎重减也就是0.25的来而且勤查肝功浓度，前面如有急性发生那么近几次浓度稍偏高一二个不建议减药，因为你的浓度底线在什么位置大至知道不要看减0.25当有些人代谢负荷稍卸载一点肝脏的运转速度立马加大，浓度可能下降一半左右这种情况并不鲜见，往往措手不及。

老周2018

旭东 发表于 2018-9-6 08:50
经过二次以上化验浓度高才可以确定，如果明显高适量减一点药，移友指导减药相对比大夫更慎重减也就是0.25的 ...

谢谢旭东老师，这周去化验，高的话而且肝功可以的话就减0.25 ，过两周再去验。

老周2018

旭东 发表于 2018-9-6 08:50
经过二次以上化验浓度高才可以确定，如果明显高适量减一点药，移友指导减药相对比大夫更慎重减也就是0.25的 ...

旭东老师，还有一个问题，我们从拔掉T管开始，就总说T管周围疼，我看了也酶发炎，昨天晚上看他总是手捂着T管部位，又说里边疼，今天早上又没事了，这种状况是怎么回事？需要检查什么项目？谢谢您!

旭东

大多是神经性疼俗话说长肉疼